肝病患者服用肝安能後指數飆升,是否正常?-肝膽腸胃科

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服用肝安能, 指數不降反升?


醫師您好:我先生是B肝帶原無抗體, 今年8月發現肝指數GOT及GPT都快200, 當天再複驗有降了各20左右, 但還有170多, 過幾天去看了醫生, 變成300多, 後來醫生有開肝安能, 這是第一次服用, 現服用了約一星期, 竟然高到1000多, 請問這樣是正常的嗎? 有危險嗎? 謝謝!


Annie,30~39歲女性,詢問日期:2009/08/27

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


小姐您好:請立即回"肝膽腸胃專科醫院門診"就診(帶著所有抽血資料)。
干安能已不建議第一線使用!!彰化醫院關心您的健康陳詩典

回覆日期:2009/08/27

彙整補充說明


您好!針對您提到的情況,肝病患者在服用肝安能後肝指數飆升的現象,並不是一個正常的反應。
首先,肝安能(Adefovir dipivoxil)是一種抗病毒藥物,主要用於治療慢性B型肝炎。
這類藥物的目的是抑制病毒的複製,進而減少肝臟的炎症和損傷。

您先生的情況中,肝指數(GOT和GPT)在服用肝安能後急劇上升至1000多,這顯示肝臟的炎症或損傷情況可能加重。
這種情況可能有幾個原因:
1. 藥物反應:肝安能的使用可能引起肝臟的急性反應,尤其是在初次使用時。
這種反應可能是由於肝臟對藥物的敏感性或其他因素所致。

2. 病毒突變:在某些情況下,B型肝炎病毒可能會對藥物產生抗藥性,導致治療效果不佳,進而使肝指數上升。

3. 其他潛在因素:除了藥物本身,還可能有其他因素影響肝指數,例如飲食、生活習慣、合併其他疾病等。

在這種情況下,建議您立即帶著所有的檢查報告回到醫院進行詳細的檢查和評估。
醫生可能會建議進一步的檢查,如HBV DNA檢測,以確定病毒的活性和是否存在抗藥性。
此外,醫生也可能會考慮調整治療方案,或是使用其他抗病毒藥物。

至於是否有危險,肝指數的急劇上升通常意味著肝臟的損傷加重,這可能會導致更嚴重的健康問題,如肝硬化或肝功能衰竭。
因此,這種情況不容忽視,應儘快尋求專業醫療意見。

最後,對於肝病患者來說,定期的檢查和隨時調整治療方案是非常重要的。
希望您先生能夠早日恢復健康,並在醫生的指導下進行適當的治療。
若有其他問題,隨時歡迎詢問!

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你好!確實這樣的狀況令人相當的困擾,你醫師的看法也沒有錯,你發炎是有可能下降但是以目前的狀況評估,你持續發炎的機率較高,再加上你E抗原雖是陰性但GPT 還是高,可能你的病毒已經發生突變了,但最好還是要做HBV DNA看看比較好,不知道你有做...

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