腦細胞病變治療方式:除了現有用藥外還有何選擇?-神經外科

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腦細胞病變?


醫師您好想請教,我男友十年前因為意外腦中有淤血,但因為當時開刀有風險因此未進行手術清理.現在出現了腦細胞病變的問題,病變細胞增加.是有吃美國的藥但出現抗藥,無法再有更大的功效 (而且加重藥量對肝會出現問題)他現在的醫師正在幫他找其它種藥(找了一個月左右目前尚未有消息),因為目前他所服用的藥似乎是在國內針對這種問題唯一有效的用藥.請問是否有其它種藥或治療方式?Chung



Chung,30~39歲女性,詢問日期:2009/09/13

丁賢偉 醫師回覆-神經外科


小姐您好:有關於您男友的腦部病變, 由於您的資料不是非常清楚, 所以我並不知道怎樣回答您的問題.是否可以知道他的詳細病史以及病理切片資料.如果是腦部的惡性腫瘤, 可能目前可以使用的化學治療要不選擇性並不多, 如果不是, 也需要知道到底他的問題以及診斷才可以對症下藥. 建議您可以到我們的門診做個討論, 我的門診是星期一四上午8:30~12:00, 請您準備好病歷摘要以及病理報告, 還有影像學檢查. 我們非常願意為您解決問題.



回覆日期:2009/09/13

彙整補充說明


您好,Chung。
針對您男友的情況,腦細胞病變的治療確實是一個複雜的問題,尤其是當現有的藥物出現抗藥性時,尋找替代療法變得更加重要。
以下是一些可能的治療選擇和建議,供您參考。

首先,腦細胞病變的治療方式通常依賴於病變的性質(如是否為腫瘤、退化性疾病等)、病變的範圍及病人的整體健康狀況。
若您男友的腦細胞病變是由於過去的腦淤血引起的,可能會涉及到神經修復和再生的治療。

1. 藥物治療的替代選擇:
- 其他藥物:如果目前的藥物出現抗藥性,醫師可能會考慮更換其他類型的藥物。
這可能包括不同類型的抗癲癇藥物或抗抑鬱藥物,視乎病人的具體症狀而定。

- 靶向治療:如果病變細胞的特性符合某些靶向治療的條件,醫師可能會考慮使用這類藥物。
這些藥物通常針對特定的分子或基因變異,能夠更有效地抑制病變細胞的增長。

2. 非藥物治療:
- 物理治療:針對因腦部病變導致的運動功能障礙,物理治療可以幫助改善運動能力和生活質量。

- 職能治療:這可以幫助病人重新學習日常生活技能,並提高其自理能力。

- 心理輔導:面對慢性病的挑戰,心理輔導可以幫助病人及其家屬應對情緒上的困擾。

3. 新興療法:
- 幹細胞療法:雖然目前幹細胞療法在臨床應用上仍在研究階段,但一些研究顯示,幹細胞可能有助於修復受損的腦組織。
這類療法的可行性和安全性仍需進一步的臨床試驗來證實。

- 基因治療:這是一個相對新穎的領域,某些基因治療方法已經在動物實驗中顯示出潛力,但在人體中的應用仍然有限。

4. 多學科團隊的合作:
- 建議您男友的醫療團隊中包含神經科醫師、腫瘤科醫師、物理治療師及心理醫師等,這樣可以從多個角度來評估病情並制定綜合治療計劃。

5. 尋求第二意見:
- 如果目前的醫療團隊無法提供滿意的解決方案,考慮尋求其他醫療機構的第二意見,尤其是專注於神經病變或腦腫瘤的專家。

最後,持續與醫師保持良好的溝通,了解病情的最新進展和治療選擇是非常重要的。
希望這些建議能對您和您男友有所幫助,並祝他早日康復。

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