辨識便血原因:腸內或食物殘渣?已做大腸鏡檢查後的疑惑-肝膽腸胃科

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便血的問題?


醫生請問一下 前陣子有做大腸鏡檢查檢查為正常可是最近有一次便便看到紅紅的點點(不多)在衛生紙上擦也有看到點點(不大)很明顯是混在糞便裡因為前一天有吃一點點紅椒(幾片而已)但因為吃的不多所以不確定是不是而且因為前幾天衛生紙上也有看到血不過感覺比較像是出現在肛門(大概是像痘痘破掉的大小吧)想請問一下大家說的便血 是指什麼樣的情形要怎麼分辨是腸內的關係還是只是食物殘渣?然後想請問已經做了全大腸鏡的檢查會不會有什麼問題呢?



Tih,20~29歲男性,詢問日期:2009/09/13

陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好便血最常見的是痔瘡。
一般是鮮紅色的血,有時入水會化開。
一般大腸鏡有檢查過了,應該沒有問題,先觀察幾天,多喝水、吃水果、少吃油炸和燒烤,會改善的祝健康衛生署桃園醫院 游立光醫師代回覆



回覆日期:2009/09/13

彙整補充說明


便血的情況確實讓人感到擔憂,尤其是在您已經進行過大腸鏡檢查的情況下。
首先,便血的原因可以有很多種,最常見的包括痔瘡、肛裂、腸道炎症、腸道息肉或腫瘤等。
根據您的描述,便便中出現紅色點點,並且在衛生紙上也有看到血,這可能與以下幾個因素有關:
1. 痔瘡:這是最常見的便血原因之一。
痔瘡出血通常是鮮紅色的血,可能會在排便時出現,並且血液多數會在大便表面,或是擦拭時在衛生紙上可見。
若您之前有過痔瘡的病史,這可能是再次發作的跡象。

2. 肛裂:如果您在排便時感到疼痛,並且血液是鮮紅色的,這也可能是肛裂造成的。
肛裂通常會在排便時出現劇烈的疼痛,並伴隨少量鮮紅色的血。

3. 食物殘渣:某些食物(如紅椒、西瓜等)可能會導致大便顏色改變,尤其是如果您在前一天攝取了這些食物,這也可能是造成您看到紅色點點的原因。
一般來說,食物殘渣不會與血液混合在一起,而是會在大便的顏色上有所改變。

4. 腸道問題:雖然您已經做過大腸鏡檢查且結果正常,但如果症狀持續或加重,仍建議再次就醫進行進一步的檢查。
特別是如果出現其他症狀,如腹痛、體重減輕、排便習慣改變等,則需要引起重視。

至於您提到的辨識方法,確實可以透過觀察血液在水中的行為來進行初步判斷。
如果血液在水中會散開,則可能是血液;如果不會散開,則可能是食物殘渣。
不過,這種方法並不是絕對的,因為有時候食物的顏色也可能與血液相似。

在您已經做過大腸鏡檢查的情況下,若檢查結果正常,通常不會有重大問題。
然而,若便血的情況持續或加重,建議您再次就醫,並告知醫生您的症狀和擔憂,以便進行更詳細的檢查和評估。
保持良好的飲食習慣,多攝取纖維素,並保持充足的水分攝取,有助於改善腸道健康,減少便秘和痔瘡的發生。

最後,若您對於便血的情況感到不安,或是有任何其他不適的症狀,請務必及時就醫,尋求專業的醫療建議,以確保您的健康。

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