腦部病變疑慮:需否進行檢查?-神經內科

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有關腦部病變問題?


您好:想請問有關腦部問題因為我是病患的家屬〈因為病患長期服用台北市松德院區精神科湯華盛醫師所開的藥,病患已經證實患有強迫症、恐慌症,病患長期一個人獨自關在家裡,不願和外面的人、事、物做接觸〉然而此藥服用後產生嗜睡現象,整個人精神意識都不清楚,又病患發生過癲癇症狀和尿失禁症狀,頭腦無法正常思考運作,智力和智商都是處在小朋友的階段,〈例如:病患經常會突然呆滯兩眼無神以及不知道事情前後順序不知道下一步該做什麼動作?
〉,請問:病患這些症狀是否需要做腦部檢查?
腦部是否有病變問題?
若是要掛門診的話是不是要掛神經內科?
需要掛那一位醫師?
如果不是掛神經內科的話需要掛那一種門診?
需要掛那一位醫師?
病患長期服用精神科所開的藥是否會造成腦部病變問題或是其他方面的問題?
針對以上的問題是否請貴院的神經內科醫師或是其他醫師幫我做解答?
P.S.病患曾經在新光醫院和台北市中興院區的精神科看過門診但似乎沒有多大效果和幫助,目前才在台北市松德院區精神科看診但是也沒有任何效果和幫助。
e-mail:[email protected]



huang9512,30~39歲女性,詢問日期:2009/09/18

林子敬 醫師回覆-神經內科


某些腦部病變的確會造成疑似精神疾病的表現,但是您提供的資料不足以判斷,所以需請教治療該病人的醫師是否需要進一步檢查是否有腦部病變,或是再就診原醫院的神經內科尋求第二意見.



回覆日期:2009/09/18

彙整補充說明


根據您提供的情況,病患的症狀確實令人擔憂,特別是長期服用精神科藥物後出現的嗜睡、意識不清、癲癇症狀以及尿失禁等情況。
這些症狀可能與藥物的副作用有關,也可能是其他潛在的腦部問題所引起的。
因此,進行腦部檢查是非常必要的。

首先,病患的嗜睡和意識不清可能是由於所服用的藥物引起的副作用。
某些精神科藥物,特別是抗抑鬱劑和抗精神病藥物,可能會導致患者出現嗜睡、注意力不集中等情況。
此外,癲癇發作和尿失禁也可能是神經系統受到影響的表現。
這些症狀不僅影響病患的生活品質,也可能暗示著更嚴重的腦部病變。

在這種情況下,建議您帶病患前往神經內科就診,因為神經內科醫師專門處理與神經系統相關的疾病,包括腦部病變、癲癇等問題。
您可以向醫師詳細描述病患的症狀,並詢問是否需要進一步的影像學檢查,例如腦部CT或MRI,以排除任何結構性病變或其他神經系統疾病。

如果神經內科醫師認為病患的症狀可能與精神科藥物有關,則可能會建議您與精神科醫師進行聯繫,重新評估病患的用藥方案。
長期使用某些精神科藥物確實可能對腦部功能產生影響,尤其是在劑量過高或使用不當的情況下。

另外,病患的社交隔離和情緒狀態也需要關注。
長期獨自待在家中可能會加重病患的焦慮和抑鬱情緒,這也可能影響其認知功能和行為表現。
因此,除了進行必要的醫學檢查外,心理社會支持也是非常重要的。

總結來說,病患的症狀確實需要進一步的檢查,建議您儘快帶病患就診神經內科,並詳細告知醫師所有的症狀和用藥歷史。
醫師會根據病患的具體情況,決定是否需要進行腦部檢查,並提供適當的治療建議。
同時,持續關注病患的情緒和社交狀況,必要時尋求心理諮詢或社會支持,以幫助病患更好地應對目前的困境。
希望病患能夠早日康復,恢復正常的生活。

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