微燒、畏寒與背部硬腫塊：內科初診建議-內科

微燒一個星期，畏寒（半夜突然冷醒），背部突長硬腫塊？

您好，

由於目前在大陸工作，回台就醫還需要一段日子
因此想在這裡請醫生幫忙就症狀先做個初步的診斷

上星期二（9/15)晚間突然發燒，溫度近38度，但是無咳嗽／流鼻水等徵狀，會頭暈手腳無力且輕微拉肚子～但在之前一個星期，就有畏寒的前兆（連續幾天），也有喉嚨腫痛現象（只有一天）
到目前為止（9/21）體溫仍有微燒現象，量測腋溫約為36.4～36.7度，應屬微燒。今早凌晨突然在被窩裡冷醒（空調溫度設定為24度，蓋秋冬被），而下午發現背部突然長出一顆硬腫塊，觸摸會疼痛。昨天（9/20）適逢經期來臨（以往經期來時無特別發燒狀況），不知是否有關，僅提出供參考。

這一年來只要有發燒（無論是否有咳嗽流鼻水現象），都要5天以上才能完全退燒
平日有晚睡的習慣，一般都在凌晨0點到1點之間

前年健康檢查時,有發現膽息肉0.7cm，肝部似有血管瘤0.4cm，每年追蹤，目前無變大趨勢。

以上，還請醫師協助診斷，另外，返台應掛哪個科目？是否需要中醫調養？

smallhu，30~39歲女性，詢問日期：2009/09/21

蔡燿州醫師回覆-內科

醫事人員經歷：臺北市立聯合醫院感染科主任

到醫學中心掛感染科(看發燒)
及外科(看背部硬腫塊)
中醫調養部份先到醫院附設中醫部看診

回覆日期：2009/09/21
資料來源：台灣e院 - 微燒一個星期，畏寒（半夜突然冷醒），背部突長硬腫塊

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，包括微燒、畏寒、背部硬腫塊以及其他不適，建議您在回台灣後，儘快就醫並掛號以下科別：
1. 感染科：由於您有發燒的情況，且伴隨有頭暈、手腳無力等症狀，這可能與感染有關。
感染科醫師能夠進行進一步的檢查，例如血液檢查、影像學檢查等，以確定是否存在細菌或病毒感染。

2. 外科：針對您背部出現的硬腫塊，建議您也應該看外科醫師。
這顆腫塊的性質需要進一步評估，可能需要進行超音波檢查或其他影像學檢查，以確定其是否為良性腫瘤（如粉瘤）或其他病變。

3. 家醫科：如果您在就醫時不確定應該看哪個科別，家醫科也是一個不錯的選擇，因為家醫科醫師可以進行初步評估並根據您的情況轉診至適當的專科。

關於中醫調養的部分，這取決於您的個人需求和偏好。
中醫可以提供一些調理和輔助療法，但若您的症狀較為嚴重或持續不退，建議還是以西醫的診斷和治療為主。

在您回台灣之前，建議您可以注意以下幾點：
- 記錄症狀：持續記錄您的體溫變化、症狀的變化以及何時出現，這些資訊對醫師診斷會有幫助。

- 保持水分：發燒時身體會流失水分，保持充足的水分攝取有助於身體恢復。

- 避免自我用藥：如果您有服用任何藥物，建議在就醫時告知醫師，避免自行用藥影響診斷。

最後，您提到的健康檢查結果（膽息肉和肝部血管瘤）雖然目前沒有變大，但仍需定期追蹤，並在就醫時告知醫師這些病史，以便於全面評估您的健康狀況。

希望您能儘快就醫，並早日康復！