腫瘤溶解症後群是什麼？-腫瘤科

彙整補充說明

腫瘤溶解症後群（Tumor Lysis Syndrome, TLS）是一種潛在的危急狀況，通常發生在接受癌症治療（如化療或放療）後，特別是在快速增長的腫瘤（如某些類型的白血病和淋巴瘤）中。
當腫瘤細胞大量死亡時，這些細胞內的物質會迅速釋放到血液中，導致一系列的代謝異常。

腫瘤溶解症後群的主要特徵包括：
1. 高鉀血症：腫瘤細胞死亡釋放鉀，可能導致心律不整。

2. 高尿酸血症：細胞內的核酸分解產生尿酸，可能導致腎臟損傷。

3. 高磷血症：腫瘤細胞釋放磷，可能導致低鈣血症，進而引發肌肉痙攣或心臟問題。

4. 低鈣血症：由於高磷血症引起的鈣離子濃度下降，可能導致神經肌肉興奮性增加。

腫瘤溶解症後群的風險因素包括腫瘤的類型、腫瘤的大小、治療的速度以及患者的基礎健康狀況。
特別是在腫瘤細胞增殖迅速的情況下，風險會更高。

在臨床上，腫瘤溶解症後群的預防和管理非常重要。
醫生通常會在開始治療前評估患者的風險，並可能採取以下措施來預防TLS的發生：
- 水分補充：增加液體攝入量以促進腎臟排泄，減少尿酸和鉀的濃度。

- 藥物治療：使用藥物如別嘌醇（Allopurinol）來降低尿酸生成，或是使用rasburicase來加速尿酸的代謝。

- 監測電解質：定期檢查血液中的電解質水平，及時發現異常並進行處理。

如果已經發生腫瘤溶解症後群，則需要立即進行治療，可能包括：
- 住院治療：重症患者可能需要住院進行更密切的監測和治療。

- 透析：在嚴重的腎功能不全情況下，可能需要透析來清除體內的毒素。

總之，腫瘤溶解症後群是一種需要高度警覺的狀況，及時的預防和治療能夠有效降低其對患者健康的威脅。
若您或您的家人正在接受癌症治療，建議與醫療團隊密切合作，了解相關風險並進行適當的監測和管理。