蛀牙不痛也需要根管治療嗎?-牙科

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有蛀牙但不痛是否需要根管治療?


醫生你好:昨天因為蛀牙去私人診所看牙,蛀牙位置在2顆牙齒的間隙(犬齒後面),並不會酸或痛,本以為只是蛀小洞,但牙醫師從側邊一直鑽一直鑽鑽到齟齬面並鑽出一個大洞(快佔整顆牙1/3),鑽到後面開始覺得酸然後會痛醫生才問說這邊會痛了嗎,然後突然鑽到痛的全身挫一下(差點一褲子),牙醫才打了一針麻藥,然後繼續鑽,再來也沒說明就直接根管治療(抽神經),做完治療說過幾天覺得不痛沒異狀再去填補。
我想知道根管治療是什麼情況才需要做,因為聽說抽完神經那顆牙好像會變脆弱。
不會痛的蛀牙觀念上好像只需填補即可(以前看牙醫師累積的觀念因為已經搬家不是原來的牙醫)這種觀念對嗎。
然後抽完神經的牙齒是否應做個牙套保護。



視茫茫髮蒼蒼,30~39歲男性,詢問日期:2009/11/25

曹國慶 醫師回覆-牙科


沒有看到實際情形實在無法評論。


回覆日期:2009/11/25

彙整補充說明


根管治療是牙科中一項重要的治療程序,主要用於處理牙髓(即牙神經)受到感染或損傷的情況。
即使蛀牙不痛,根管治療仍然可能是必要的,這主要取決於蛀牙的嚴重程度及其對牙髓的影響。

首先,蛀牙的形成是由於口腔內的細菌分解食物殘渣,產生酸性物質,這些酸會侵蝕牙齒的硬組織,導致蛀洞的形成。
當蛀牙進一步發展,可能會侵入牙齒的內部結構,影響到牙髓。
即使在早期階段,患者可能不會感到疼痛,但這並不代表牙髓沒有受到損害。
事實上,牙髓的神經可能已經受到感染或壞死,這時候即使沒有明顯的疼痛感,根管治療仍然是必要的。

根管治療的主要目的是清除牙髓內的感染,並防止感染擴散到周圍的骨頭和其他牙齒。
若不進行根管治療,感染可能會惡化,最終導致牙齒脫落或需要拔除。
因此,牙醫在檢查後建議根管治療,通常是基於X光檢查和臨床評估的結果。

至於您提到的「不會痛的蛀牙只需填補即可」的觀念,這在某些情況下是正確的,但並不適用於所有情況。
如果牙醫發現蛀牙已經深入到牙髓,則即使當下沒有疼痛,也應該進行根管治療。
這是因為蛀牙的深度和牙髓的健康狀況是密切相關的,早期的介入可以避免未來更嚴重的問題。

關於根管治療後的牙齒保護,確實是建議在根管治療後進行牙套的裝置。
因為根管治療後,牙齒的結構會變得較脆弱,缺乏牙髓的支持,容易發生斷裂或損壞。
牙套可以提供額外的支持和保護,幫助牙齒恢復功能,並延長其使用壽命。

總結來說,即使蛀牙不痛,根管治療仍然可能是必要的,特別是當牙醫發現蛀牙已經影響到牙髓時。
及早進行根管治療可以避免未來更嚴重的問題,並且在治療後,建議進行牙套的保護,以確保牙齒的健康和功能。
若有任何疑問或不適,建議持續與牙醫溝通,並定期進行口腔檢查,以維護口腔健康。

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