頭暈、想吐的感覺是神經內科或耳鼻喉科的問題？-神經內科

請問一下？

醫生您好：
從這個月初開始，我都會感覺到頭暈、想吐的感覺〈其實以前就會有這種情形〉，白天症狀較輕微但還是會有頭暈噁心感，到了晚上症狀就變的更加嚴重，尤其上禮拜有一天晚上，躺著頭超級暈、很想吐、然後心跳很快，呼吸很不順好像快喘不過來的感覺，且全身沒什麼力量，手也沒什麼力量，隔天去看過神經內科，他說有可能是因為內耳不平衡的關係造成的，但是這禮拜我去看耳鼻喉科，醫生竟又跟我說可能是貧血造成的低血壓，我真的不知該怎麼做才好，我這樣是該看神經內科嗎?？還有我的喉嚨也都會有卡卡的感覺且肚子都會脹氣，也都沒什麼食慾，吃了一點就覺得很飽想吐，我想請問我這些症狀到底是什麼原因造成的？？該怎麼去預防？？

shan，20~29歲女性，詢問日期：2010/03/18

林子敬醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院神經內科主治醫師

貧血或低血壓所引發的症狀比較會在站立及活動時發生,而在躺著時改善.
依您的症狀來看,除頭暈外,噁心,嘔吐,心跳快,沒食慾,脹氣等如此多的症狀大多與內臟有關,所以可能除了內耳不平衡外還合併自律神經失調.然而在確定是自律神經失調前須就診心臟科及腸胃科判斷是否有隱藏著該科疾病的可能性(如心律不整或胃炎,胃食道逆流,...)沒問題之後才可能為自律神經問題.建議減輕壓力,正常作息,規律運動及睡眠充足以保持神經穩定.

回覆日期：2010/03/18
資料來源：台灣e院 - 請問一下

彙整補充說明

您好！根據您所描述的症狀，包括頭暈、想吐、心跳加快、呼吸不順、全身無力等，這些情況確實可能涉及到神經內科或耳鼻喉科的問題。
由於這些症狀的多樣性，可能的原因也相對複雜，因此需要進一步的檢查和評估。

首先，頭暈和噁心的感覺常常與內耳的平衡系統有關，這是耳鼻喉科的專業範疇。
內耳中的前庭系統負責感知身體的平衡和位置，如果這個系統受到影響，可能會導致眩暈和噁心的感覺。
您提到的「內耳不平衡」的診斷，可能是由於前庭神經炎、良性姿勢性暈眩等問題引起的。

另一方面，您提到的貧血和低血壓也可能是造成您症狀的原因之一。
貧血會導致身體供氧不足，從而引起頭暈、無力等症狀。
低血壓則可能導致血液循環不良，進一步加重頭暈和噁心的感覺。
這些問題通常需要透過血液檢查來確認。

此外，您提到的喉嚨卡卡的感覺和腹部脹氣，可能與消化系統有關。
這可能是由於胃腸道的問題，如胃食道逆流、消化不良或其他胃腸疾病引起的。
這些症狀也可能會影響到您的食慾，進而導致進食後感到飽脹和想吐。

在這種情況下，建議您可以考慮以下幾個步驟：
1. 持續就醫：由於您的症狀持續且多樣，建議您持續就醫，並考慮尋求神經內科和耳鼻喉科的雙重評估。
您可以要求進一步的檢查，如血液檢查、內耳功能測試等，以便更準確地找出病因。

2. 記錄症狀：在就醫之前，建議您記錄下每次發作的具體情況，包括發作的時間、持續時間、伴隨的其他症狀等，這樣可以幫助醫生更好地了解您的狀況。

3. 注意飲食和生活習慣：保持均衡的飲食，避免油膩和刺激性食物，並注意多喝水，這有助於改善消化和減少脹氣的情況。
同時，適度的運動也有助於改善整體健康狀況。

4. 心理健康：由於您提到的焦慮和心情煩躁，建議您也可以考慮尋求心理諮詢，這有助於減輕壓力，改善整體的身心健康。

總之，您的症狀可能涉及多個系統的問題，建議您持續與醫療專業人員合作，進行全面的檢查和治療。
希望您能早日找到病因，並獲得適當的治療，恢復健康！