酒後心悸呼吸困難:內科或胸腔科?-內科

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呼吸困難 心悸?


醫師您好~ 我平常有喝酒 有抽煙的習慣 約2星期前酒後的隔日突然覺得心悸 呼吸困難久未平復還有點頭昏 就直接去掛急診 照X光 驗血 心電圖 血壓都正常直到目前為止心悸比較輕微了 但反而變的呼吸困難更為明顯 請問該病因為何?如要就診該掛什麼科呢?? 感謝您的回答~



橙,30~39歲男性,詢問日期:2010/03/19

蕭永薰 醫師回覆-內科


您好:回覆您的問題。
心悸、呼吸困難、頭昏三種症狀,各自有許多種可能原因,三者之間也相互關聯。
胸部X光、心電圖、驗血或血壓測量正常,或許可以排除一些可能的疾患,但是,還有很多疾病仍需鑑別診斷。
舉例來說,陣發性上心室心搏過速(Paroxysmal supraventricular tachycardia)就可能發生心悸、呼吸困難、頭昏等症狀,另一方面,焦慮引起的換氣過度(hyperventilation synchome),也會發生同樣的症狀。
因此,建議您拜訪您的家庭醫師或信任的醫師詳談與理學檢查,再做決定比較妥當,以免在各醫療科之間遊走。
另外,麻煩您避免抽煙、喝酒及飲用過量的刺激性飲品,是優先可行的辦法。



回覆日期:2010/03/19

彙整補充說明


您好!根據您所描述的情況,酒後出現心悸、呼吸困難和頭昏的症狀,這些症狀可能與多種因素有關,特別是您有喝酒和抽煙的習慣。
首先,酒精和尼古丁都可能對心臟和呼吸系統造成影響,導致心悸和呼吸困難的情況。

心悸的原因可能包括心律不整、焦慮、過度疲勞或是酒精的影響。
酒精會影響心臟的電生理活動,可能導致心律不整,特別是在大量飲酒或長期飲酒的情況下。
另一方面,呼吸困難可能與肺部的健康狀況有關,例如慢性阻塞性肺病(COPD)或是因為抽煙導致的其他肺部疾病。

由於您已經進行過急診檢查,包括X光、心電圖和血液檢查,且結果正常,這在一定程度上排除了急性心臟病或肺部疾病的可能性。
然而,症狀仍然持續,這意味著可能需要更深入的評估。

在這種情況下,建議您首先就診於內科或胸腔科。
內科醫師可以進一步評估您的心臟健康狀況,並考慮是否需要進一步的心臟檢查,例如24小時心電圖(Holter monitoring)或心臟超音波檢查。
而胸腔科醫師則可以針對呼吸系統進行檢查,排除如氣喘、慢性支氣管炎或其他肺部疾病的可能性。

此外,您提到的頭昏也可能與血壓變化、缺氧或焦慮有關。
建議您在就診時詳細告訴醫師所有的症狀,包括發作的頻率、持續時間及伴隨的情況,這樣可以幫助醫師更準確地診斷。

最後,無論是心悸還是呼吸困難,建議您在日常生活中儘量避免抽煙和過量飲酒,這些習慣會對您的健康造成長期的負面影響。
保持健康的生活方式,包括均衡飲食、適度運動和良好的作息,對於改善您的症狀和整體健康都是非常重要的。

希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!如果症狀持續或加重,請務必儘快就醫。

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