胃食道逆流與胃破皮:如何治療及康復?-肝膽腸胃科

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胃食道逆流與胃破皮?


陳醫生:今年1月底因為胸悶到榮總就醫...有胃食道逆流現象...且在2月份胃鏡檢查...報告說是胃有破皮.....開"耐適恩nexium"40mg...但是胃脹氣很嚴重很不舒服..醫院為了確認有無其他問題...陸續又做X光.超音波...確認沒有其他問題...但是脹氣問題(吃GASCON也無效)所以我斷斷續續停藥..之後(3/19)到附近腸胃診所就醫同時帶之前榮總所開立的藥過去...看診醫生與我說...是因為nexium劑量太高...造成胃酸過低..消化不良..現在改用護胃康(omelon)20mg.....現在服用已經沒有脹氣原因Q1:請問這藥omelon一個療程需要多少時間?同時能治療胃食道逆流與胃破皮?..如何能知道是否胃部已經康復?還是說需要再照胃鏡?Q2:昨天(3/28)早餐不小心吃到油炸食物..造成胃部上方悶悶的很不舒服...這是什麼原因?...若是這種情況omelon還可以再吃ㄧ顆嗎?(因為藥說明一天只能一顆..所以忍住沒敢再多服用)Q3:服藥這段期間..餓的時候餵不就很不舒服..但是吃過後就好瞭...這是代表胃部還沒有康復對嗎?謝謝



趙,40~49歲男性,詢問日期:2010/03/29

陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好Nexium與omelon接屬氫離子幫浦阻斷前,只是Nexium制酸的效果更佳一般而言,這些藥物對食道逆流及胃破皮等均有療效,治療一段時間(通常約2-4月)即會康復;除非仍有症狀或症狀復發,才會再建議胃鏡檢查。
以上病症,溫和飲食的搭配是很重要的。
祝健康衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬啟



回覆日期:2010/03/29

彙整補充說明


您好,針對您的問題,我將從胃食道逆流(GERD)及胃破皮的治療與康復方面進行詳細說明。

首先,胃食道逆流是一種常見的消化系統疾病,主要是由於胃酸逆流至食道,造成食道黏膜的刺激和損傷。
這種情況可能會導致胸悶、胸痛、脹氣、喉嚨不適等症狀。
胃破皮則通常是指胃黏膜的損傷,可能由於胃酸過多、長期使用某些藥物(如非類固醇抗炎藥)或飲食不當等因素引起。


治療與康復建議
1. 藥物治療:
- 質子泵抑制劑(PPI):如Nexium(埃索美拉唑)和Omelon(奧美拉唑),這些藥物能有效減少胃酸分泌,幫助減輕胃食道逆流的症狀及促進胃黏膜的癒合。
通常建議持續使用數週至數月,具體療程需依醫師建議。

- 抗酸劑:如GASCON等,這類藥物可以中和胃酸,減輕脹氣和不適感,但不應長期依賴。

2. 飲食調整:
- 避免油炸、辛辣、酸性食物及咖啡因等刺激性食物,這些食物可能加重胃食道逆流的症狀。

- 建議少量多餐,避免過度飽食,並在睡前至少三小時內不進食,以減少夜間症狀的發生。

3. 生活習慣:
- 維持健康的體重,因為過重會增加腹部壓力,促使胃酸逆流。

- 適度運動,減輕壓力,因為壓力也可能加重症狀。

4. 定期檢查:
- 若症狀持續不改善,建議定期回診,必要時進行胃鏡檢查,以評估胃黏膜的癒合情況及排除其他潛在問題。


針對您的具體問題
Q1: Omelon的療程長度因人而異,通常建議至少服用4至8週,具體時間需依醫師的評估。
若症狀改善,醫師可能會建議減少劑量或逐漸停藥。
若要確認胃部是否康復,胃鏡檢查是一個有效的方法。

Q2: 若不小心食用油炸食物後感到不適,這可能是因為油膩食物會刺激胃酸分泌,導致不適。
Omelon的劑量應遵循醫師指示,若感到不適,可以考慮在醫師的建議下適當調整用藥。

Q3: 餓的時候感到不適而吃過後好轉,這可能表示胃部尚未完全康復,胃酸分泌仍然不穩定。
這種情況下,持續遵循醫師的指導,並注意飲食調整是非常重要的。

總之,胃食道逆流和胃破皮的治療需要時間和耐心,遵循醫師的建議,調整生活方式,並定期追蹤病情,將有助於您的康復。
若有任何疑問或症狀加重,請及時回診與醫師討論。
祝您早日康復!

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