胃食道逆流與胃破皮：如何治療及康復？-肝膽腸胃科

胃食道逆流與胃破皮？

陳醫生:
今年1月底因為胸悶到榮總就醫...有胃食道逆流現象...且在2月份胃鏡檢查...報告說是胃有破皮.....開"耐適恩nexium"40mg...但是胃脹氣很嚴重很不舒服..醫院為了確認有無其他問題...陸續又做X光.超音波...確認沒有其他問題...但是脹氣問題(吃GASCON也無效)所以我斷斷續續停藥..

之後(3/19)到附近腸胃診所就醫同時帶之前榮總所開立的藥過去...看診醫生與我說...是因為nexium劑量太高...造成胃酸過低..消化不良..現在改用護胃康(omelon)20mg.....現在服用已經沒有脹氣原因

Q1:
請問這藥omelon一個療程需要多少時間?同時能治療胃食道逆流與胃破皮?..如何能知道是否胃部已經康復?還是說需要再照胃鏡?

Q2:
昨天(3/28)早餐不小心吃到油炸食物..造成胃部上方悶悶的很不舒服...這是什麼原因?...若是這種情況omelon還可以再吃ㄧ顆嗎?(因為藥說明一天只能一顆..所以忍住沒敢再多服用)

Q3:
服藥這段期間..餓的時候餵不就很不舒服..但是吃過後就好瞭...這是代表胃部還沒有康復對嗎?

謝謝

趙，40~49歲男性，詢問日期：2010/03/29

陳奇峰醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：正興診所肝膽腸胃科主治醫師

您好
Nexium與omelon接屬氫離子幫浦阻斷前，只是Nexium制酸的效果更佳
一般而言，這些藥物對食道逆流及胃破皮等均有療效，治療一段時間(通常約2-4月)即會康復；除非仍有症狀或症狀復發，才會再建議胃鏡檢查。以上病症，溫和飲食的搭配是很重要的。

祝健康
衛生署桃園醫院陳奇峰醫師敬啟

回覆日期：2010/03/29
資料來源：台灣e院 - 胃食道逆流與胃破皮

彙整補充說明

針對您的問題，首先要了解胃食道逆流（GERD）和胃破皮（通常指的是胃炎或淺表性潰瘍）之間的關係。
這兩者常常是相互影響的，胃食道逆流會導致胃酸反流至食道，造成食道的刺激和炎症，而胃的破皮則可能是由於胃酸的侵蝕或其他因素（如幽門桿菌感染、長期使用某些藥物等）引起的。

Q1: Omelon的療程及效果
Omelon（護胃康）是一種常用的胃藥，主要成分是奧美拉唑（Omeprazole），屬於質子泵抑制劑（PPI），可以有效減少胃酸的分泌，幫助胃部癒合。
一般來說，使用PPI的療程通常建議持續4到8週，具體的療程長度會根據個人的病情而定。
若症狀改善，醫生可能會建議逐漸減少用藥或改用維持劑量。

要確認胃部是否康復，除了症狀的改善外，最終的確認還是需要透過胃鏡檢查來評估胃黏膜的狀況。
若症狀持續或反覆出現，建議與醫生討論是否需要再次進行胃鏡檢查。

Q2: 吃油炸食物後的不適
油炸食物通常較難消化，且可能刺激胃部，導致胃部不適或加重胃食道逆流的症狀。
這是因為油炸食物會增加胃酸的分泌，並可能導致胃排空延遲，進而引起脹氣和不適。
若您在吃過油炸食物後感到不適，建議在症狀改善之前，避免再次食用類似食物。

至於服用Omelon的問題，若您在服用後仍感到不適，建議遵循醫生的指示，通常不建議自行增加劑量。
若症狀持續不改善，應及時回診，讓醫生評估是否需要調整用藥或進一步檢查。

Q3: 餓的時候不適的情況
在胃食道逆流或胃炎的情況下，空腹時胃酸分泌仍然會持續，這可能導致胃部不適或疼痛。
當您進食後，食物會中和部分胃酸，通常會感覺好一些。
這種情況表明您的胃部可能仍然處於發炎或不穩定的狀態，建議您採取少量多餐的飲食方式，避免長時間空腹，以減少胃酸對胃黏膜的刺激。

總結
胃食道逆流和胃破皮的治療需要時間和耐心，除了藥物治療外，生活方式的調整也非常重要。
建議您注意飲食，避免刺激性食物（如油炸、辛辣、酸性食物），並保持良好的作息和壓力管理，這些都有助於改善症狀。
若症狀持續或加重，請務必回診並與醫生詳細討論，必要時進行進一步檢查。
希望您早日康復！