足踝閉鎖性骨折?
李主任您好:我在去年11月7日因車禍內足踝閉鎖性骨折,都沒有開刀,醫生說讓骨折自己自動長出骨頭自己癒合。
目前己經5個月了,昨天再照x光可以看到上面有癒合可是下面的部份還是有看到一條線的縫隙,骨科醫生說有在長,可是復健科的治療師說我的骨頭長好慢,而且3月初照的x光跟昨天照的x光下面的縫隙好像沒有差多少。
我這樣會不會有可能不癒合嗎?如果不癒合有沒有什麼方法可以改善?不癒合會有什麼後遺症嗎?p.s.足踝骨折下方的肌肉目前走一走會酸痛而且腳還會腫是正常的嗎?麻煩您了,謝謝!
tina,30~39歲女性,詢問日期:2010/04/08
李文琳 醫師回覆-骨科
您好:回覆您的問題。
應該相信骨科醫師,如果復健科的治療師有疑問,可以讓骨科醫師與復健師討論,如果真的有不癒合情況,骨科醫師會有進一步治療的建議,不用著急!古諺“傷筋動骨一百天”,大約三個多月,您雖然已經五個月了,但如果過度使用,有些酸痛現象,應屬合理,不用太緊張,建議您持續回診,有任何問題可以多與臨床醫師討論。
祝 早日康復!署立基隆醫院骨科 李文琳醫師
回覆日期:2010/04/08
彙整補充說明
您好,感謝您的提問。
根據您所描述的情況,您在去年11月7日因車禍造成的內足踝閉鎖性骨折,經過五個月的時間,雖然上方已經有癒合的跡象,但下方仍然有縫隙,這確實是需要關注的情況。
首先,骨折的癒合過程因人而異,受到多種因素的影響,包括年齡、骨折的類型、受傷部位的血液供應、個人的健康狀況(如是否有糖尿病、吸煙等習慣)、以及是否遵循醫生的建議進行適當的休息和復健等。
您提到的情況,若下方仍有縫隙,可能是因為骨折部位的血液循環不良或是骨頭的穩定性不足,導致癒合進展緩慢。
關於不癒合的可能性,這種情況在醫學上稱為“偽關節形成”,即骨折部位未能正常癒合,形成了一個不穩定的關節。
若發生這種情況,可能需要進一步的醫療介入,例如手術固定或使用骨移植等方法來促進癒合。
若不癒合,後遺症可能包括持續的疼痛、功能受限、以及行走時的不穩定感,這些都會影響到日常生活的品質。
至於您提到的走路時的酸痛和腫脹,這在骨折癒合的過程中是相對常見的現象。
因為在骨折後,周圍的肌肉和韌帶可能會因為長期不活動而變得僵硬,當開始活動時,這些部位會感到不適。
建議您在復健過程中,逐步增加活動量,並配合物理治療師的指導進行適當的運動,以促進血液循環和肌肉的恢復。
在此情況下,建議您定期回診,與骨科醫生討論您的癒合進度,並考慮進一步的影像學檢查(如X光或MRI)來評估骨折的癒合情況。
如果醫生認為有必要,可能會建議進行手術或其他治療方式來促進癒合。
最後,保持良好的飲食習慣,攝取足夠的鈣質和維生素D,這對於骨骼的健康和癒合也非常重要。
希望您能早日康復,並恢復正常的生活。
若有任何疑問,隨時與醫療團隊保持聯繫,尋求專業的建議和幫助。
祝您健康!
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