割盲腸後的腸病毒感染併發症-外科

割完盲腸後的併發症？

弟在多年當兵時，曾經因盲腸發炎而開刀，開完刀後本一切順利，不過過了一、兩個月後，卻有腸病毒症狀，症狀含：發燒、嘴巴潰瘍(舌頭、扁桃腺...等)、腹部疼痛、拉肚子(濃綢狀並含一些小塊)，本以為只會得一次之後便不會再得，結果近年來卻都因此所累，請問以前是否曾有如此案例呢？；又，如果有的話該如何處置？(ps：在開完盲腸前都沒有此病症)

pcex，20~29歲男性，詢問日期：2010/04/14

余明昌醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院外科主治醫師（甲狀腺/肝膽胰手術）

您好:
1.盲腸炎及腸病毒是無相關性,不會因為盲腸手術術後增加其腸病毒
發生率。
2.腸病毒好發於12歲以下之孩童,所以可能要先查出是腸病毒的症狀,
還是腸病毒感染;若是腸病毒的症狀常常發生,可能要懷疑是免疫
系統的問題。

P.S.:以您弟弟的情況,除了口腔潰瘍以外,所有的症狀,蠻像大腸憩室炎,
建議可至本院外科門診,安排電腦斷層或大腸鏡檢查,釐清診斷。

彰化醫院外科余明昌

回覆日期：2010/04/14
資料來源：台灣e院 - 割完盲腸後的併發症

彙整補充說明

割盲腸（即闌尾切除手術）後出現腸病毒感染的症狀，雖然在臨床上並不常見，但並不代表不可能發生。
腸病毒感染通常是由腸病毒引起的，這類病毒在兒童中較為常見，會引起發燒、口腔潰瘍、腹痛及腹瀉等症狀。
根據您所描述的情況，弟弟在手術後出現這些症狀，可能與手術本身並無直接關聯，但也有可能是因為手術後的免疫系統變化或其他環境因素所引起的。

首先，手術後的免疫系統可能會因為手術的壓力而暫時下降，這使得身體更容易受到病毒感染。
此外，手術後的恢復期中，若飲食不當或衛生條件不佳，也可能導致腸病毒的感染。
腸病毒的傳播途徑主要是通過口腔攝入被污染的食物或水，因此在術後的飲食衛生上需要特別注意。

至於您提到的「以前是否曾有如此案例」，在醫學文獻中，手術後出現腸病毒感染的案例並不多見，但並不排除有類似情況的報告。
每個人的身體狀況和免疫反應都不同，因此有些人可能在手術後更容易感染病毒。

針對如何處置，建議您弟弟應該定期回診，並與醫生討論其症狀的持續性及嚴重性。
醫生可能會建議進行一些檢查，例如血液檢查或病毒檢測，以確認是否真的為腸病毒感染。
若確診為腸病毒感染，通常是以對症治療為主，包括多喝水、保持良好的營養、適當休息等，並在必要時使用退燒藥或止痛藥來緩解症狀。

此外，若症狀持續不改善或出現其他併發症（如脫水、持續高燒等），則需要及時就醫，可能需要進一步的治療或住院觀察。
對於反覆發作的情況，建議尋求專科醫師的意見，可能需要進一步檢查免疫系統的功能，了解是否存在潛在的免疫缺陷問題。

總之，雖然割盲腸後出現腸病毒感染的情況不常見，但仍需謹慎對待，並保持良好的生活習慣與衛生習慣，以降低再次感染的風險。
希望您的弟弟能早日康復！