盲腸炎手術後持續發燒和流血，是否需要轉院？-外科

為什麼盲腸炎開刀住院十幾天還會流濃？？

李俊德醫生你好！
我弟弟於11月6日因盲腸炎進入國軍813醫院開刀治療，盲腸因被油包住，雖有點爆開，因為被油包住，似乎沒有太多感染。醫生開刀後，另外開一洞在他身上插根管子，用機器引流髒東西，可是弟弟斷斷續續的發燒，病況時好時壞，血水還是很多，11月13或14日將開刀傷口縫合，只剩引流管的洞，情況不佳，又在11月16日多插了一根引流管，還是不斷發燒，血水不停的流，我們嚴重懷疑，是不是發生感染，否則一個13歲的孩子，割個盲腸居然住院十三、四天，病況都沒好轉，我們很擔心，請問我們該如何做？轉院可行嗎？若必須轉院，因為我家住新竹，所以可否推薦林口長庚專門處理盲腸的醫生？
麻煩你了！請盡快回信，謝謝你！！
君如 2000/11/17

君如，20~29歲女性，詢問日期：2000/11/17

李俊德醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部屏東醫院家醫科主治醫師、沙鹿光田醫院外科主治醫師

君如小姐，很報歉，因為醫院電腦系統更新，延誤回您e-mail的時間，您弟的問題，為闌尾炎(或盲腸炎)破裂引起局部膿瘍或局部腹膜炎，一般在行闌尾切除後，均加上局部引流，如果引流不完全，膿液無法完全排掉，仍會有感染發燒現象，您可再與原診察醫師尋求瞭解，再作繼續治療或轉診的打算，一般處理這類的問題為醫院的一般外科處理，沒有專門處理盲腸的科別.謝謝您!

回覆日期：2000/11/17
資料來源：台灣e院 - 為什麼盲腸炎開刀住院十幾天還會流濃？

彙整補充說明

君如小姐，您好！首先，對於您弟弟的情況，我深表關心。
根據您所描述的情況，您的弟弟在盲腸炎手術後持續發燒和流血，這確實是一個需要重視的問題。

手術後持續發燒可能是由於多種原因引起的，包括感染、引流不完全或其他併發症。
由於您提到弟弟的傷口有持續流血和不適，這可能是因為手術後的引流管未能有效排出體內的膿液或血液，導致局部感染或膿腫的形成。
這種情況下，持續的發燒和流血都是身體對感染的反應，這需要及時的醫療介入。

在這種情況下，轉院是可行的，尤其是如果您對目前醫院的治療效果感到不滿意或擔心弟弟的病情惡化。
轉院至具備更高醫療資源的醫院，如林口長庚醫院，可能會有助於獲得更專業的診斷和治療。
林口長庚醫院擁有良好的外科團隊和相關的醫療設施，能夠針對複雜的手術後併發症進行更深入的評估和處理。

在轉院之前，建議您與目前的主治醫師進行充分的溝通，了解弟弟的具體病情和目前的治療計劃。
詢問醫生是否有必要進行進一步的檢查或治療，並表達您對病情的擔憂。
若醫生認為需要轉院，則可以依照醫院的轉診流程進行。

此外，對於手術後的護理，請注意以下幾點：
1. 持續觀察：密切觀察弟弟的體溫、傷口情況及引流液的性質（如顏色、氣味等），這些都是評估感染的重要指標。

2. 保持傷口清潔：定期更換傷口敷料，保持傷口乾燥清潔，避免感染。

3. 適當的營養：確保弟弟攝取足夠的營養，幫助身體恢復，尤其是蛋白質和維生素的攝取。

4. 及時就醫：若發現弟弟的情況惡化，如發燒加劇、傷口紅腫、引流液異常等，應立即就醫。

最後，無論是繼續在目前的醫院治療還是轉院，都希望您弟弟能夠早日康復，並且在醫療團隊的協助下，順利度過這段恢復期。
如有任何疑問，隨時可以向醫療人員詢問，獲取更多的支持和建議。
祝福您和您的家人！