肝結節1.2cm？
我先生於民國91年(36歲)開始b肝發炎，gopgot都很高，一直到92年住院三次，因指數未降，92年底開始服肝安能，服用期間正常。但一年後醫生說停藥(他說是抗藥性，但一陣子後醫生說弄錯了，沒有抗藥性)，但因停藥指數又飆高未服藥。到95年才開始吃貝樂克，服用一年半，醫生說驗不出病毒，所以96年底停藥。至今都是每半年檢查一次，每次超音波都說是粗糙、硬化程度無法判別。
4/2的一次的超音波照得較仔細，醫生說左右肝都有多處結節、有一個較大結節超過1.2cm. ;另還有水泡但因抽血胎兒蛋白正常，醫生就說半年(10月)再追踨。
可是我們很擔心，請問需要進一步檢查做確認:結節與肝癌如何判別?真得半年再去回診就可以了嗎?覺得很不安心。該怎麼辦?因孩子還小，我們真得想萬一是肝癌該怎麼辦?
dd，40~49歲女性，詢問日期：2010/04/21
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
小姐您好：
Sorry ！太晚回信！
1.粗糙代表纖維化，必要時可抽肝切片，判斷。
2.病毒治療需長期，三年以上最好，必要時延夷長至新療法。若停葯，則小心監控病毒復發及時再給葯。
3.結節可能無礙，也可能是早期癌，2公分以內需3個月追踪，>2公分則抽肝切片並CT或MRI檢查以早期診斷。
彰化醫院關心您的健康
陳詩典
回覆日期：2010/04/21
資料來源：台灣e院 - 肝結節1.2cm
彙整補充說明
首先，針對您先生的情況，肝結節的形成與他過去的B型肝炎病史有密切關聯。
B型肝炎會導致肝臟發炎，進而可能引發肝纖維化或肝硬化，這些情況都可能使肝臟出現結節。
您提到的1.2公分的結節，雖然有可能是良性病變，但也有可能是早期肝癌的徵兆，因此需要進一步的評估。
在判別肝結節是否為肝癌時，醫生通常會考慮以下幾個因素：
1. 結節的大小與形狀：一般來說，直徑小於2公分的結節，若無其他危險因素，可能性較低，但仍需定期追蹤。
若結節超過2公分，則需要更積極的檢查。
2. 影像學檢查：除了超音波外，CT（電腦斷層掃描）或MRI（磁共振成像）能提供更詳細的影像，幫助醫生判斷結節的性質。
這些檢查可以顯示結節的血流供應情況，這對於判斷是否為惡性腫瘤非常重要。
3. 血液檢查：如甲胎蛋白（AFP）是肝癌的腫瘤標記物，雖然您的檢查結果正常，但仍需定期追蹤。
若AFP指數持續上升，則需提高警覺。
4. 肝切片：若影像學檢查無法確定結節的性質，醫生可能會建議進行肝切片檢查，以便在顯微鏡下檢查細胞是否有癌變的跡象。
在您提到的情況下，醫生建議半年後再回診，這是基於目前的檢查結果顯示結節的性質尚不明確，且AFP指數正常。
然而，若您對這個建議感到不安，您可以考慮以下幾個步驟：
- 尋求第二意見：如果您對目前的醫療建議感到不安，可以考慮尋求其他醫療機構的專家意見，特別是專注於肝臟疾病的醫生。
- 定期追蹤：即使醫生建議半年後再回診，您也可以在這段期間內保持對健康的關注，並定期進行肝功能檢查和影像學檢查。
- 生活方式的調整：保持健康的生活方式，包括均衡飲食、適度運動、避免酒精和其他肝臟有害物質，這些都有助於維持肝臟健康。
- 心理支持：面對健康問題時，心理壓力可能會增加，尋求心理支持或與家人朋友分享您的擔憂，可能會有所幫助。
總之，雖然目前的檢查結果尚未顯示肝癌，但持續的監測和適當的醫療跟進是非常重要的。
希望您和您的家人能夠保持良好的心態，並在醫療團隊的指導下，妥善管理健康狀況。
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
搜尋您的醫療問題：
收錄 1,000 位真實台灣醫師、 18 萬篇各種醫療症狀問答類似症狀問題與醫師回覆
肝有一結節是腫瘤嗎？該如何處理？？
陳主任您好: 我日前去做超音波發現肝臟有一顆不到0.5公分的結節,請問結節是算是...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
王隱您好： 結節多固肝炎後，肝臟組織再生不規則而形成1~2公分內的結節。一般另要...查看更多 肝有一結節是腫瘤嗎？該如何處理？瞭解低音回肝結節：是否為腫瘤或癌症？？
最近健檢腹部超音波檢查報告：低音迴肝結節(右葉，約0.7公分）可以解釋一下我的情...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
小姐您好 可3個月至腸胃科門診追蹤即可，不一定會再有變化，不必擔心。 彰化醫...查看更多 瞭解低音回肝結節：是否為腫瘤或癌症？輕度脂肪肝轉為一公分大腫瘤，是否為肝癌？求診步驟該如何安排？？
醫師您好， 去年健檢時發現輕度脂肪肝，今年回診超音波檢查脂肪肝沒了，但發現一公...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
先生您好 非B/C肝炎病患應不會有肝癌，故可能是良性病灶，請與腸胃科醫師討論。...查看更多 輕度脂肪肝轉為一公分大腫瘤，是否為肝癌？求診步驟該如何安排？肝癌診斷疑慮：如何確認是否為肝癌？？
醫師好: 我從小就有B型肝炎帶原，健康檢查時發現肝臟got及gpt指數偏高，前往...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
建議與主治醫師依現有檢查資料討論追蹤計劃。 查看更多 肝癌診斷疑慮：如何確認是否為肝癌？肝臟出現不明結節，照完CT仍無法判定良惡性，我好害怕？
肝臟出現不明結節.照完CT.醫師亦無法判定良惡性.我好害怕. 許醫師您好.久仰...
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 好心肝健康管理中心 肝膽腸胃科 主治醫師
北投人你好！ 你的問題已在本會的討論區已登錄過了，也了解你的問題在於你目前所做的...查看更多 肝臟出現不明結節，照完CT仍無法判定良惡性，我好害怕