右肩疼痛引發的手臂無力與背痛：如何治療？-復健科

右肩悶痛、整隻右手無力？

您好：
我的右肩多年前曾經小拉傷過，但這幾年並無任何不適，直到去年年底右肩膀嚴重疼痛，原本只是右肩疼痛、悶痛而已，後來慢慢變成右手整隻手臂痠痛、無力，以及左肩因右肩疼痛而跟著痛，曾經有一度整個背部及脊椎下方疼痛。
在年初已有在彰化某知名醫院的分院看過醫生，但此醫院的醫生卻一直將我轉診再轉診，轉了2～3個診仍無法找出原因，卻已在該院花了上千元的費用。不得已只好改去看中醫推拿，情況才有稍稍改變，但右肩仍不時在疼痛。
請問，這樣的情況下，我該繼續看中醫推拿，還是到別家醫院做治療呢??還有，像這樣的疼痛我該怎麼自己做保健呢??

珊，20~29歲女性，詢問日期：2010/04/29

賴彥廷醫師回覆-復健科

醫事人員經歷：臺大醫院新竹分院復健科副主任、早療中心主任

您好:

右肩疼痛的原因很多
若會痛到整隻手臂痠痛、無力
應要懷疑是否有頸神經根病變(椎間盤突出壓迫所至)
建議要尋求復健專科醫師進一步評估( X光或核磁共振攝影...等)

謝謝提問

回覆日期：2010/04/29
資料來源：台灣e院 - 右肩悶痛、整隻右手無力

彙整補充說明

您好！根據您所描述的情況，右肩疼痛引發的手臂無力與背痛，可能涉及多種因素，包括肩關節的問題、頸椎的病變或是神經根的壓迫等。
這些問題可能會導致疼痛、無力及其他不適感，並且可能會影響到日常生活的品質。

首先，您提到的右肩疼痛及隨之而來的手臂無力，可能與肩關節的肌腱發炎（如旋轉肌袖損傷）或是頸椎的問題（如頸椎間盤突出）有關。
這些情況都可能導致神經受壓，進而引發手臂的無力感。
由於您已經在醫院進行過多次轉診，且未能找到明確的診斷，建議您可以考慮尋求專科醫師的意見，特別是復健科或神經外科的專家，進行更詳細的檢查，例如MRI或CT掃描，以便更清楚地了解肩部及頸部的狀況。

至於中醫推拿的部分，若您在接受治療後感覺有些改善，這可能是因為推拿能夠幫助放鬆肌肉、促進血液循環，但若疼痛仍然持續，建議您不要單靠中醫推拿，應該結合其他的醫療方式。
中醫推拿可以作為輔助療法，但若根本的問題未解決，疼痛可能會反覆發作。

在自我保健方面，您可以考慮以下幾點：
1. 適度休息：避免過度使用受傷的肩膀，特別是在疼痛加劇的時候，讓肩膀有足夠的時間休息與恢復。

2. 熱敷與冷敷：在疼痛發作時，可以使用冷敷來減少腫脹與疼痛，而在疼痛減輕後，可以考慮熱敷來促進血液循環，幫助肌肉放鬆。

3. 適度運動：進行一些輕柔的肩部運動，避免長時間保持同一姿勢，這樣可以幫助改善肩部的靈活性與強度。
建議在專業人士的指導下進行運動，以免造成進一步的傷害。

4. 姿勢調整：注意日常生活中的姿勢，避免長時間低頭或不良的坐姿，這些都可能加重肩部及頸部的負擔。

5. 尋求專業意見：若症狀持續不改善，建議您尋求其他醫療機構的專業診斷，可能需要進一步的影像學檢查或其他治療方法。

最後，疼痛的管理是一個綜合性的過程，除了尋求醫療幫助外，您也可以考慮心理上的支持，因為長期的疼痛會影響情緒與生活品質。
希望您能早日找到合適的治療方案，改善目前的狀況！