史蒂諾斯安眠藥上癮:該如何處理?-精神科

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史蒂諾斯安眠藥上癮問題!?


醫生您好:家母長期有失眠問題,對於史蒂諾斯非常依賴,吃的藥量愈來愈大,不讓她吃就會又吵又鬧,最近半年來,甚至連白天都吃,因之前有舌頭發炎的問題,連舌頭痛也吃史蒂諾斯,吃完史蒂諾斯就精神恍惚、胡言亂語,甚至有時連我們都不認得,身為子女白天都要上班,很怕她發生意外,或是日後變成精神病,要帶她去看精神科,改別的安眠藥,她又拒絕,她只認為史蒂諾斯有效,很典型是藥物上癮了。
我們是南投縣人,診所醫生是建議我們可以帶家母至貴院接受住院藥物戒斷治療,想請問:帶家母到貴院就診是掛哪一科?
如果住院治療約要治療多久(住院多久)?
家屬須每日陪同嗎(註:白天都要上班,家境並不寬裕)?
健保有給付嗎?
所需費用約多少?
如果家母本身排斥住院治療,我們如果強帶她到院治療,效果會好嗎?
感謝醫生的回答。
南投女兒 上



南投女兒,30~39歲女性,詢問日期:2010/05/01

吳培君 醫師回覆-精神科


感謝來信,相信過去的半年,您和您的家人都因為這個困擾而很辛苦,失眠是現代人常有的困擾,失眠的原因很多,通常需要找出病因加以處理才能解決,對於失眠,本院目前有”失眠特別門診”可以提供相關諮詢及治療。
至於stilnox成癮戒斷的相關治療,由於全民健保法規定:藥癮、酒癮不給付,所以這部份的治療可能需要自己負擔,本院目前有成癮精神醫學門診可以提供相關協助。
一般而言藥物成癮治療,需要個案有動機去改變及準備接受治療的意願才容易成功,相關治療費用通常門診初診約兩千元(較貴),複診約一千元。
而住院治療費用則依病情其使用藥物不同每日約3000~5000元不等,原則上不須家屬陪伴!但若非必要stilnox戒斷治療仍建議以門診治療為主,謝謝!此回覆由本院陳厚良醫師協助完成!



回覆日期:2010/05/01

彙整補充說明


針對您提到的家母長期依賴史蒂諾斯(Stilnox)安眠藥的情況,這確實是一個需要重視的問題。
首先,長期使用安眠藥物可能導致藥物依賴及耐受性,這意味著隨著時間的推移,患者需要更高的劑量才能達到相同的效果,並且停藥後可能會出現戒斷症狀。
您家母的情況顯示出明顯的依賴性,且在不服用藥物時出現情緒不穩定和精神恍惚的情況,這需要及時的醫療介入。

首先,建議您帶家母去看精神科或成癮醫學科,這些科別的醫師專門處理藥物依賴及相關的心理問題。
醫師會根據家母的具體情況制定個性化的治療計劃,可能包括逐步減少藥物劑量、替代療法(如其他非成癮性安眠藥或心理治療)等。

關於住院治療的問題,住院的時間長短會依據患者的具體情況而定,通常需要幾天到幾週不等。
住院期間,醫療團隊會密切監控患者的狀況,並提供必要的支持和治療。
至於家屬是否需要每日陪同,這通常不是必要的,醫院會提供專業的護理和支持,但如果家屬能夠陪伴,對患者的情緒支持會有幫助。

在台灣,健保對於藥物成癮的住院治療並不全額給付,因此患者及家屬需要自行負擔部分費用。
住院的費用會依據醫院的不同而有所差異,通常每日的費用在3000至5000元不等,具體還需向醫院確認。

如果家母排斥住院治療,這確實會增加治療的難度。
強行帶她去醫院可能會引發抵抗情緒,影響治療效果。
建議您可以先與家母進行溝通,讓她了解目前的狀況及可能的風險,並試圖說服她接受專業的幫助。
如果她仍然拒絕,您可以考慮尋求心理諮詢師的幫助,協助進行家庭介入。

最後,除了藥物治療,還可以考慮其他的輔助療法,例如認知行為療法(CBT),這對於失眠的治療效果良好,且不會產生藥物依賴的問題。
希望這些建議能對您有所幫助,並祝您家母早日康復。

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