胸腔積水細菌培養:檢測方法與意義-胸腔內科

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什麼是細菌培養??


因為病患本身肺部有點積水,所以醫生說要把水抽出來,再做細菌培養。
醫生是說很像做子宮抹片一樣然後再放在什麼瓶子裡讓它長大的樣子。
請問真的是這樣嗎?做這樣檢查有什麼幫助嗎?不能只抽血就好嗎?感謝你撥完回答。



Tony,30~39歲男性,詢問日期:2010/05/16

楊文達 醫師回覆-胸腔內科


Tony您好:把體內不該出現積水(如肋膜(肺)積水抽出來進一步化驗有助於釐清疾病的診斷,如果積水內存有細菌(含結核菌及一般細菌)可將部份積水接種到富含細菌生長所需營養的培養皿(瓶或小盤子)如有機會可以找到充足的細菌菌落,並可與不同類別的抗生素泡在一起觀察這些細菌可被哪一類細菌所抑制,對於醫師選擇藥物做最有效的治療是有幫助的.除非細菌已擴散到血液裡(俗稱菌血症)才有機會從血液培養到細菌,否則還是要從不正常的積水去偵測,成功機會較高.祝好!!



回覆日期:2010/05/16

彙整補充說明


胸腔積水細菌培養的檢測方法與意義是非常重要的,尤其在臨床上面對肺部積水的病患時。
當醫生建議抽取胸腔積水進行細菌培養時,這是一個標準的診斷程序,目的是為了確定積水的成因,特別是是否存在感染,並且找出造成感染的細菌種類,以便制定適當的治療方案。

首先,胸腔積水(即胸膜積液)是指在胸腔內出現異常的液體積聚,這可能由多種原因引起,包括感染(如肺炎、結核)、腫瘤、心臟或腎臟疾病等。
當醫生進行胸腔穿刺(抽水)時,會將積水抽出,然後進行一系列的檢查,包括細菌培養。
這個過程類似於子宮抹片檢查,都是將樣本放入特定的培養基中,讓細菌在適合的環境下生長,以便後續的檢測和分析。

細菌培養的意義在於:
1. 確定感染源:透過培養,可以確定是否存在細菌感染,並且可以識別出具體的細菌種類,這對於選擇合適的抗生素治療至關重要。

2. 抗生素敏感性測試:如果培養成功,醫生可以進一步進行抗生素敏感性測試,這樣可以選擇最有效的抗生素來治療感染。

3. 排除其他病因:如果培養結果為陰性,醫生可以考慮其他可能的病因,例如非感染性原因(如腫瘤或心臟問題)。

至於為什麼不能僅僅依賴抽血來檢測,原因在於血液中的細菌濃度通常較低,且某些細菌可能不會進入血液循環,這使得血液培養的成功率較低。
因此,從積水中進行檢測能夠提高檢測的靈敏度和特異性。

在進行胸腔積水的細菌培養時,醫生會根據抽取的液體量和性質來決定後續的檢查步驟。
如果培養失敗,可能是因為細菌數量不足,這並不一定是好事或壞事,但可能意味著感染的程度較輕或是其他非細菌性原因造成的積水。

總結來說,胸腔積水的細菌培養是一個重要的診斷工具,能夠幫助醫生確定病因並制定相應的治療計劃。
這個過程雖然需要一些時間,但對於病患的健康管理來說是非常必要的。
希望這些資訊能幫助您更好地理解這個檢查的意義與過程。

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