呼吸急促是否由精神官能症或胃食道逆流引起？-精神科

請問精神官能症？

醫生您好~我最近某一天在半夜驚醒來後就突然呼吸急促到天亮~之後的幾天也都是常常會發生呼吸急促~有去看了胸腔跟精神科~但他們檢查後認為我是精神官能症~可是我吃心藏科開給我的心率調整的藥inderal可以改善~我現在不曉得我是心率不整引起的還是真的是精神官能症引起的~另外我還有一個病就是胃食到逆流~聽說胃食到逆流會引起氣喘~我會不會因為是胃食到逆流引起的氣喘呢~可是我是整天都感覺比以前喘~這像胃食道逆流引起的氣喘嘛~
在您的門診中如果是因為精神官能症引起的呼吸急促~會有什摸樣明顯的症狀呢~會常常覺得整天很喘嘛~他們吃inderal可以改善~我真的想確認一下~我是不是精神官能症~因為突然這樣讓我的€生活品質大受影響

阿強，20~29歲男性，詢問日期：2010/05/20

林俊媛醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部草屯療養院副院長、一般精神科主任

阿強您好
看您來信的描述的確與我們門診焦慮疾患(俗稱精神官能症或自律神經失調)的個案類似.精神官能症除了情緒的緊張外,也會有各式的身體不適症狀,諸如頭暈, 胸悶,心悸,胃痛,腹瀉,便秘,頻尿...等,每位個案不一,但共同的特質是常跑醫院常作檢查,但沒有重大身體異常,卻造成工作就學的效率或人際關係的影響.
在我們門診的個案,採用藥物治療有之,採用心理或行為治療有之,或是雙管齊下;端賴個案的症狀嚴重程度及對治療的意願而訂定治療計畫.您提的inderal,若沒有使用禁忌(低血壓,貧血..等),亦是精神官能症用藥的選擇之ㄧ.
提醒您,網路諮詢無法確定您的診斷,只能跟您說明一般的治療原則,建議您還是就近請精神科醫師評估,確立診斷,擬定適合您的治療計畫!

回覆日期：2010/05/20
資料來源：台灣e院 - 請問精神官能症

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您最近的呼吸急促情況可能與多種因素有關，包括精神官能症（焦慮症）和胃食道逆流。
這兩者都可能導致呼吸困難，但其機制和表現方式有所不同。

首先，精神官能症，或稱焦慮症，常常會引起身體的多種不適症狀，包括呼吸急促、心悸、胸悶等。
這些症狀通常與情緒狀態有關，當人感到焦慮或緊張時，身體的自律神經系統會過度反應，導致呼吸變得急促或淺表。
您提到服用inderal（美托洛爾）後有改善，這是因為這類藥物能夠減少心跳和焦慮感，從而緩解呼吸急促的症狀。

另一方面，胃食道逆流（GERD）也可能導致呼吸困難，尤其是在進食後或躺下時。
胃酸逆流到食道，甚至可能刺激到喉嚨，造成喉嚨不適或喘息的感覺。
這種情況下，呼吸困難通常伴隨著其他消化不適的症狀，如胸口灼熱、嗳氣或喉嚨有異物感。

在您的情況中，因為您同時有胃食道逆流的病史，這可能會加重您的呼吸困難。
特別是如果您在進食後感到呼吸更為困難，這可能與胃食道逆流有關。
建議您注意飲食習慣，避免油膩、辛辣食物，並且在進食後避免立即躺下，這樣可以減少胃酸逆流的機會。

至於您提到的精神官能症，若是因為焦慮引起的呼吸急促，通常會伴隨其他焦慮的表現，如心跳加速、出汗、手腳發冷等。
這些症狀在情緒緊張或壓力大時會加重。
若您發現這些症狀在特定情境下出現，或是伴隨著強烈的焦慮感，那麼精神官能症的可能性就會增加。

最後，建議您持續與醫生保持聯繫，並考慮進一步的評估。
若症狀持續或加重，可能需要進一步的檢查來排除其他潛在的健康問題，例如肺部或心臟的問題。
與腸胃科醫生討論您的胃食道逆流症狀，並考慮是否需要調整治療方案也是非常重要的。

希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的情況，並找到合適的解決方案。
若有任何疑問，請隨時諮詢醫療專業人員。
祝您早日康復！