椎間盤突出手術後仍感痠麻?牽引拉腰是否有效?-神經外科

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我有椎間盤突出問題?


妳好我3年前前因L4和L5有椎間盤突出問題且壓迫到了神經所以左小腿會麻所以3個月前醫生幫我開刀切除椎間盤但是目前已經手術完成也過了3個月的手術修養期但目前我腰還是會酸左小腿還是會麻醫生建議我去做牽引拉腰請問這樣有效果嗎?



小霖,20~29歲男性,詢問日期:2010/06/27

謝柏均 醫師回覆-神經外科


小霖根據你的詢問,你目前面臨的問題是手術後腰部酸和左小腿麻.切除椎間盤的目的在於去除神經的壓迫,所以手術後神經疼痛的症狀應該可以獲的改善.但是在切除椎間盤這個手術步驟後,脊椎的穩定度也相對受到影響.如果你的症狀仍然持續,可能需要進一步詳察1.腰部酸 - 詢問醫師切除椎間盤的範圍和檢查動態性(dynamic)X光,以確定脊椎是否有不穩定2.左小腿麻 - 檢查磁振照影,以確定是否有殘留的椎間盤碎片或神經孔是否有變窄根據上述兩項檢查,可以更了解復健治療是否對你的病情有效



回覆日期:2010/06/27

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您在三年前因為L4和L5椎間盤突出而接受了手術,手術後雖然經過了三個月的修養期,但仍然感到腰部酸痛和左小腿麻木。
這樣的情況確實讓人感到困擾,尤其是在手術後期待能夠獲得改善的情況下。

首先,椎間盤突出手術的主要目的是減輕對神經的壓迫,通常可以改善相關的神經症狀,如疼痛和麻木。
然而,手術後仍然出現腰部酸痛和小腿麻木的情況,可能有幾個原因:
1. 神經恢復的過程:手術後,神經的恢復可能需要時間。
即使壓迫已經解除,神經本身的修復和再生也可能需要數月甚至更長的時間。
這段期間,您可能會感到持續的不適。

2. 脊椎穩定性:椎間盤的切除可能會影響脊椎的穩定性,導致周圍肌肉和韌帶的負擔增加,進而引起腰部的酸痛。
這種情況下,進行適當的復健和強化訓練是非常重要的。

3. 其他潛在問題:有可能存在手術後的併發症,如椎間盤切除後的椎體不穩定、神經根的持續壓迫,或是殘留的椎間盤組織等。
這些都需要透過進一步的影像學檢查來確認。

至於牽引治療,這是一種常見的復健方法,主要是透過牽引來減輕椎間盤的壓力,促進椎間盤的血液循環和修復。
根據研究,對於大多數椎間盤突出患者,牽引治療可以有效減輕疼痛,約有80%的患者會感到改善。
然而,牽引的效果因人而異,且需要根據個人的具體情況來調整。

在您考慮進行牽引治療之前,建議您與您的醫生或復健科醫師進行詳細的討論。
他們會根據您的具體情況,評估您的脊椎穩定性,並決定是否適合進行牽引治療。
如果醫生認為牽引是合適的,則可以從輕量開始,逐步增加強度,並隨時注意身體的反應。

此外,除了牽引,您也可以考慮其他的復健方法,如物理治療、熱敷、電療等,這些方法都能幫助緩解疼痛和促進恢復。
同時,強化腰背肌肉的訓練也是非常重要的,這能提高脊椎的穩定性,減少未來復發的風險。

總之,手術後的恢復是一個過程,持續的疼痛和麻木感需要耐心和適當的治療。
希望您能夠早日恢復健康,並在醫療團隊的指導下找到最適合您的治療方案。
祝您早日康復!

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