椎間盤突出復健:拉腰與手拉膝蓋的痛感是否正常?-復健科

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椎間盤突出復健 腰椎牽引疑問?


醫師你好,因為l45椎間盤突出問題需要復健,其中在拉腰時有問題的那隻腳都會麻到沒什麼感覺用另一隻腳去碰觸時有痛感,請問這是正常的嗎?
此外在拉完時腳從墊子上移下都會延續拉時的痛感,需要輪流做手拉膝蓋向胸後會稍微減輕疼痛,才能下床,想問這狀況是正常的嗎?
麻煩醫師幫忙解惑了!


謝先生,20~29歲男性,詢問日期:2017/04/06

殷心蓓 醫師回覆-復健科


腰椎牽引時發生不適可能是因姿勢問題或本身腰背肌無法承受拉力,此時要看不適感嚴重的程度再決定如何因應,例如拉完時腳從墊子上移下都會延續拉時的痛感比較像是本身腰背肌無法承受拉力,如果只是暫時的,牽引後做完腰部電療就不痛了,那就只需放緩重量增加的速度,同時回家後加強腰背肌訓練即可。
若為腳都會麻到沒什麼感覺,但是拉完後腳活動後就好,應也無大礙,可以更換牽引機型或是調整牽引時的姿勢看看是否會改善。
但如因不適症狀無法忍受致重量無法增加,則建議照腰椎斷層掃描看看是否有其他問題或作為是否接受手術的參考。


回覆日期:2017/04/06

彙整補充說明


椎間盤突出是一種常見的脊椎疾病,通常會導致腰部及下肢的疼痛、麻木或其他神經症狀。
在復健過程中,患者經常會經歷不同程度的不適,這是因為椎間盤的突出可能壓迫到周圍的神經結構,導致疼痛或麻木感。
針對您的問題,我將從幾個方面進行解釋。

首先,您提到在拉腰時,問題的那隻腳會麻到幾乎沒有感覺,並且用另一隻腳去碰觸時會有痛感。
這種情況在椎間盤突出患者中是相對常見的,因為當腰椎受到牽引或拉伸時,可能會加重對神經的壓迫,導致下肢的麻木或疼痛。
這種症狀在復健初期尤其明顯,因為身體尚未適應新的運動模式或拉伸方式。

其次,您提到在拉完腰後,腳從墊子上移下時會延續拉時的痛感,這也可能是因為腰椎在拉伸過程中受到的壓迫未能完全緩解,導致疼痛感持續。
這種情況下,建議您在復健時與物理治療師保持良好的溝通,讓他們了解您的不適感,以便調整治療計劃或拉伸的強度和角度。

關於您提到的「手拉膝蓋向胸後會稍微減輕疼痛」,這是一種常見的自我緩解方式。
這種動作可以幫助減少腰椎的壓力,並可能改善下肢的血液循環,從而緩解疼痛。
這表明您的身體在某種程度上在尋找舒適的姿勢來減輕不適。

在復健過程中,出現疼痛和不適是正常的,但如果這些症狀持續加重或影響到日常生活,建議您及時回診,讓醫師進行更深入的評估。
醫師可能會建議進一步的影像學檢查,如MRI,以確認椎間盤的狀況和神經的壓迫程度。

最後,復健的過程需要耐心和持續的努力。
每個人的恢復速度不同,重要的是要根據自身的感受調整復健計劃,並在專業人員的指導下進行。
若在復健過程中出現劇烈疼痛、麻木感加重或其他異常症狀,應立即停止運動並尋求醫療幫助。

總之,您目前的狀況在椎間盤突出患者中是相對常見的,但持續的疼痛和麻木感不應被忽視。
建議您與復健師和醫師保持密切聯繫,根據他們的建議調整復健計劃,並在必要時進行進一步的檢查和治療。
希望您能早日康復!

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