乳癌一期病患紫杉醇化療是否健保給付?-外科

請問乳癌一期病患紫衫醇有健保給付嗎?？

醫師你好:
我媽媽是乳癌一期患者,沒有任何轉移也將右邊乳房全部切除了,但他的醫師說要做8次化療,前4次做小紅莓,健保給付,第5到第8次做紫衫醇健保沒給付每次要5萬總共20萬
想請問紫衫醇健保真的沒給付嗎?
請醫師你幫忙回答~謝謝

皮皮，20~29歲男性，詢問日期：2010/07/07

林志光醫師回覆-外科

醫事人員經歷：林新醫院外科主治醫師

你好
據我了解
乳癌一期, 一般做小紅莓化療
紫衫醇不一定需要
且要做完小紅莓, 淋巴腺有轉移, 且荷爾蒙受體(ER)陰性才能給付
必須參考其他因素, 包括危險因子, 及其他受器等...決定要不要打.
自費前建議先到腫瘤科門診諮詢一下
本院亦有.

回覆日期：2010/07/07
資料來源：台灣e院 - 請問乳癌一期病患紫衫醇有健保給付嗎?

彙整補充說明

根據您提供的情況，您的媽媽是乳癌一期患者，並且已經接受了右側乳房的切除手術。
針對您提到的紫杉醇化療是否健保給付的問題，這裡有幾個要點需要說明。

首先，乳癌的治療方案通常會根據病人的具體情況而定，包括腫瘤的大小、分期、病理特徵（如荷爾蒙受體狀態和HER2狀態）以及淋巴結是否有轉移等。
根據目前的醫療指引，對於乳癌一期的患者，標準的治療方案通常包括手術後的輔助化療和放療。

在您提到的情況中，前四次的化療使用小紅莓（FEC），這是健保給付的，因為它是標準的輔助化療方案之一。
然而，對於後四次的紫杉醇（Taxol），健保是否給付則取決於多個因素。
根據目前的健保規定，紫杉醇的給付通常是針對特定的情況，例如淋巴結有轉移的患者，或者是其他高風險的情況。

在您的媽媽的情況下，因為她是乳癌一期且沒有淋巴結轉移，因此紫杉醇的使用可能不符合健保給付的條件。
這也是為什麼醫師會建議您自費進行後續的紫杉醇化療。
根據醫學文獻，對於沒有淋巴結轉移的乳癌一期患者，紫杉醇的輔助化療並不是必須的，且其療效在這種情況下的證據並不充分。

建議您可以與主治醫師進一步討論，了解是否有其他的治療選擇，或是是否可以考慮參加臨床試驗，這樣可能會有機會獲得更先進的治療而不需要自費。
此外，您也可以詢問醫院的社會工作師或健保專員，了解是否有其他的補助或資源可以協助減輕經濟負擔。

總結來說，紫杉醇在乳癌一期患者中，若無淋巴結轉移，健保通常不會給付，這是基於目前的醫療指引和健保政策。
希望這些資訊能對您有所幫助，並祝您的媽媽早日康復！

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