長期胸部挫傷的治療與管理-復健科

10幾年的胸部胸口挫傷？

醫師你好我今年27歲男性
國中時候打球和人相撞結果胸口被籃球用力擠壓進去
受傷幾年之後有去看胸腔外科照了X光
醫師說是傷到骨膜開了藥,但沒有用,也就沒再去看了
我目前的症狀就是出力的時候;深呼吸; 坐著駝背起身挺胸會痛
平常作挺胸伸展運動會比較舒服
假設當初受傷時候的疼痛是100%
那麼我這10幾年的舊傷大概就是維持在20%
就是感覺這個傷是暗傷存在著
請問醫師會這麼久還沒有好的原因是什麼
如果要治療這種長年舊傷是不是吃藥沒什麼用了
要靠其他的物理治療以及儀器治療?
平常自己作挺胸運動　會有幫助嗎?
麻煩醫師回答了　感謝

epson，20~29歲男性，詢問日期：2010/07/11

賴彥廷醫師回覆-復健科

醫事人員經歷：臺大醫院新竹分院復健科副主任、早療中心主任

長年舊傷吃消炎止痛藥應該是沒什麼用

建議來復健科進一步評估
才能決定應如何治療

謝謝提問

回覆日期：2010/07/11
資料來源：台灣e院 - 10幾年的胸部胸口挫傷

彙整補充說明

長期胸部挫傷的治療與管理是一個相對複雜的問題，特別是當這種傷害已經持續多年且影響到日常生活時。
根據您描述的情況，您在國中時期因為胸部受到強烈撞擊而造成的傷害，可能導致了持續的疼痛和不適。
這種情況下，首先需要了解的是，胸部的挫傷可能會影響到肌肉、骨膜、肋骨及周圍的神經組織，這些結構的損傷可能會導致長期的疼痛和不適感。

為什麼會有長期疼痛的原因？

1. 慢性炎症：受傷後，身體的自然癒合過程可能會導致慢性炎症，這會使得周圍組織持續感到不適。

2. 神經敏感性：長期的疼痛可能導致神經系統對疼痛的敏感性增加，這意味著即使是輕微的刺激也可能引發疼痛感。

3. 肌肉緊張：由於疼痛，您可能會不自覺地改變姿勢，這可能導致周圍肌肉的緊張和不適，形成一個惡性循環。

4. 心理因素：長期的疼痛也可能影響心理狀態，焦慮和壓力可能會加劇疼痛感。

治療與管理建議
1. 物理治療：由於您提到的症狀在進行挺胸伸展運動時會有所緩解，這表明物理治療可能對您有幫助。
物理治療師可以幫助您進行針對性的運動，改善肌肉的靈活性和強度，並減少疼痛。

2. 疼痛管理：雖然您提到藥物效果不佳，但在某些情況下，使用非類固醇抗炎藥（NSAIDs）或其他止痛藥物仍然可以幫助減輕疼痛。
與醫生討論可能的藥物選擇，特別是如果您有過敏史的情況下。

3. 姿勢調整：注意日常生活中的姿勢，避免駝背，保持良好的坐姿和站姿，這可以減少對胸部的壓力，並可能減輕疼痛。

4. 自我管理：持續進行適度的運動和伸展，特別是針對胸部和背部的運動，可以幫助改善肌肉的靈活性和強度。
您可以考慮加入一些瑜伽或普拉提的課程，這些運動有助於改善核心肌群的穩定性和姿勢。

5. 心理支持：如果疼痛影響到您的情緒或生活質量，考慮尋求心理諮詢或支持，這可以幫助您更好地應對長期疼痛的挑戰。

結論
長期胸部挫傷的管理需要多方面的策略，包括物理治療、疼痛管理、姿勢調整和自我管理。
建議您尋求專業的醫療意見，並與醫療團隊密切合作，制定適合您的個人化治療計劃。
這樣不僅能夠改善您的疼痛，還能提升您的生活質量。
希望您能早日康復！