兒科急診:4歲男童持續高燒應掛急診嗎?-兒科

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急診?


小朋友男孩滿4歲2個月, 週六上午發燒, 帶去小兒科看診拿藥, 醫生懷疑腸病毒, 但徵狀尚不明顯. 白天至晚間20:00, 活動力都還好, 但夜間高燒39度, 幾乎下不來. 8/15 02:15 高燒39度高至39.8 (此時給吃安佳熱5cc);04:15 高燒38.7~39.1度 (此時給肛門塞劑1顆);09:40 高燒39度 吃口服退燒藥11:00 終於掉至38.5, 體力較好, 起床要求聽故事.1. 恐今夜又是持續如此或更嚴重, 該掛急診嗎?2. 高燒38.5算是OK的嗎?



allenfish,40~49歲男性,詢問日期:2010/08/15

黃耀鋒 醫師回覆-兒科


如果小朋友真的是腸病毒感染,那麼發燒3-4天都是正常的病程反應.尤其腸病毒又是很容易發39度以上的高燒,所以38.5C是還好的.不過因為小朋友只是"懷疑"腸病毒感染,所以如果真的擔心,那還是應該要就醫診療比較保險.



回覆日期:2010/08/15

彙整補充說明


針對您提到的4歲男童持續高燒的情況,首先要了解持續高燒的原因及其可能的影響。
根據您提供的資訊,這位小朋友在經過小兒科診所的檢查後,醫生懷疑是腸病毒感染,這是一種常見的病毒性疾病,通常會引起發燒、喉嚨痛、腹痛等症狀。
腸病毒感染的發燒情況,通常會持續數天,並且在夜間可能會加重。

1. 是否應該掛急診?

如果小朋友的高燒持續不退,尤其是夜間高燒達到39度以上,建議您應該考慮掛急診。
雖然白天活動力良好,但夜間的高燒可能會影響到小朋友的整體健康狀況。
尤其是如果發燒持續超過48小時,或伴隨其他症狀如持續咳嗽、呼吸急促、食慾不振、或出現皮疹等情況,這些都是需要進一步檢查的指標。
此外,腸病毒雖然大多數情況下是自限性的,但在某些情況下可能會引起併發症,因此持續的高燒不退應該引起重視。

2. 高燒38.5度算是OK的嗎?

高燒38.5度在某些情況下可以被視為相對可接受的範圍,尤其是在小朋友的身體狀況良好、活動力正常的情況下。
然而,持續的高燒仍然需要注意,因為它可能是身體對感染的反應。
若高燒持續不退,或出現其他不尋常的症狀,建議及時就醫。


補充說明
在小朋友的發燒管理中,家長應該密切觀察小孩的整體狀況,包括精神狀態、飲食、排尿情況等。
若小朋友出現以下情況,應立即就醫:
- 體溫超過40度,或持續高燒不退。

- 出現意識不清、躁動不安或極度疲倦。

- 呼吸急促或有困難。

- 出現皮膚紫斑或其他異常皮膚變化。

- 嚴重嘔吐或腹瀉,特別是伴隨脫水的情況。

在家中,除了使用退燒藥物外,還可以透過物理降溫(如用溫水擦拭身體)來幫助降低體溫。
保持小朋友的水分攝取也非常重要,以防止脫水。

最後,若您對小朋友的健康狀況有任何疑慮,及時就醫是最安全的選擇。
醫生能夠進行必要的檢查,並提供適當的治療方案,確保小朋友的健康與安全。
希望小朋友能早日康復!

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