家醫科醫生解答:老人認知障礙及幻覺的原因與處理方式-家醫科

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請問問題?


您好:請問我外公(70多歲)前天有點認不出人,然後說看到孫子孫女都在家裡,但是實際上並沒有,這是出現幻覺嗎?直到昨天才漸漸又恢復正常,請問這可能是什麼原因?是否需要就醫看看?謝謝!



賴,10~19歲男性,詢問日期:2010/09/07

蔡孟儒 醫師回覆-家醫科


賴先生:您好,關於令尊的問題,可能是所謂的譫妄或者失智,還是建議您盡快至醫院的神經或精神科就診,予以診斷治療。
祝平安健康衛生署桃園醫院家庭醫學科主治醫師 蔡孟儒敬覆



回覆日期:2010/09/07

彙整補充說明


您好!針對您外公的情況,的確有可能是出現了幻覺,這種現象在老年人中並不罕見,尤其是當他們的認知功能受到影響時。
您提到的情況,外公在短時間內出現認不出人的情況,並且聲稱看到實際上並不存在的孫子孫女,這可能是譫妄(Delirium)或是其他認知障礙的表現。

譫妄是一種急性混亂狀態,常見於老年人,尤其是那些已經有認知障礙或失智症傾向的患者。
譫妄的發生通常與多種因素有關,包括但不限於感染(如尿路感染、肺炎)、藥物副作用、脫水、電解質不平衡、營養不良或是環境變化等。
這些因素可能會導致腦部功能的暫時性混亂,進而影響到個體的認知能力和行為表現。

在您外公的情況中,若他在短時間內出現這樣的變化,建議您儘快帶他去醫院就診,特別是神經科或精神科。
醫生會進行詳細的評估,包括病史詢問、身體檢查及必要的實驗室檢查,以找出可能的原因。
若是因為藥物引起的,醫生會根據情況調整用藥;若是因為其他生理因素,則會針對這些因素進行治療。

此外,對於老年人的照顧,家屬的支持和理解是非常重要的。
您可以試著與外公進行溝通,了解他是否有其他不適的感受,並且在他情緒不穩定的時候,提供安撫和支持,避免直接質疑他的感受,這樣能夠減少他的焦慮和不安。

在照顧認知障礙的老人時,除了醫療上的介入,日常生活中的環境也應該盡量保持穩定,避免過多的變化,並且提供清晰的指引和支持,讓他們感到安全和舒適。
若有需要,也可以考慮尋求專業的看護服務,這樣能夠讓家屬有更多的時間和精力去處理其他事務。

總之,您外公的情況需要專業的醫療評估,及早就醫是非常重要的,希望他能夠早日恢復健康!如果有其他問題,隨時歡迎詢問。
祝您和家人健康平安!

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