膝關節骨折後復健問題：腫脹與緊繃如何解決？-復健科

膝關節骨折後復健問題.？

醫師您好：
2個多月前跌倒髕骨骨折，沒有開刀，一星期前拆掉支架開始復健。但自從做復健後膝蓋感覺緊緊的，從膝蓋到小腿、腳掌明顯腫脹，我想請問的是，這樣的情形是正常的嗎？要怎樣才可以改善這種情形？另外，醫生並沒有要我到醫院做復健，那我在家應該做些甚麼復健才可以趕快恢復膝關節正常彎曲？我很無助麻煩醫師幫幫我！

安媽媽，50~59歲女性，詢問日期：2010/11/24

簡金城醫師回覆-復健科

醫事人員經歷：前衛生福利部花蓮醫院復健科主任

安媽媽您好：
您的敘述無法確診腳掌明顯腫脹是因為支架因素或是其他因素，建議回原看診醫師處回診檢查，有關復健問題也可順便當面請教醫師為宜。

回覆日期：2010/11/24
資料來源：台灣e院 - 膝關節骨折後復健問題.

彙整補充說明

您好！首先，您在膝關節骨折後的復健過程中出現腫脹與緊繃的情況，這在某種程度上是正常的，尤其是在剛拆除支架後，膝關節周圍的軟組織可能因為長期固定而變得僵硬，並且在開始活動後，血液循環改善可能會導致腫脹的情況加劇。

腫脹與緊繃的原因
1. 組織修復：骨折後，身體會進行自然修復，這過程中會有炎症反應，導致腫脹。

2. 活動量增加：在拆除支架後，您開始進行復健，這可能使得原本僵硬的關節周圍組織突然增加活動，導致腫脹與緊繃感。

3. 液體積聚：膝關節內可能會有積水的情況，這是由於關節內的炎症或損傷所引起的。

如何改善腫脹與緊繃
1. 冰敷：在腫脹的初期，建議使用冰敷，每次約15-20分鐘，每隔幾小時進行一次，這可以幫助減少腫脹和緊繃感。

2. 抬高腿部：在休息時，將腿部抬高，這有助於減少血液回流至膝關節，減少腫脹。

3. 適度活動：雖然您可能會感到緊繃，但適度的活動是必要的。
可以進行一些輕柔的伸展運動，幫助改善關節的靈活性。

4. 熱敷：在腫脹減輕後，可以考慮熱敷，這有助於放鬆肌肉和促進血液循環。

在家進行的復健運動
1. 膝關節伸展運動：坐在椅子上，將受傷的腿伸直，保持幾秒鐘後再放鬆，重複10-15次。

2. 腳踝運動：坐著或躺著時，進行腳踝的圓周運動，有助於促進血液循環。

3. 腿部抬高：躺下時，將腿抬高，保持幾分鐘，這有助於減少腫脹。

4. 彎曲膝蓋：坐在椅子上，慢慢將膝蓋彎曲，直到感覺到輕微的拉伸，然後再伸直，重複進行。

何時就醫
如果腫脹和緊繃感持續不減，或伴隨劇烈疼痛、發熱等症狀，建議您儘快回診，讓醫師評估是否有其他問題，例如液體積聚或其他併發症。

最後，復健是一個需要耐心的過程，持續進行適當的運動和護理，通常會有助於改善您的情況。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！