腰部疼痛與神經外科相關?該如何治療?-神經外科

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腰部疼痛問題?


醫師您好:我於七年前車禍時腰部有稍微撞擊到,那時疼痛並不明顯也未前往醫院檢查,爾後,只要生理期前後或是做家事拖地之類工作後下後背部(骨盆腔上靠近腰部處)就會特別疼痛,但只要休息幾個小時後疼痛感就會消失,有時連睡覺都會痛醒,但情況也都是只有幾天,之後就不會了,所以一直沒有前往就診,最近有人建議我可能是神經方面問題,所以想請教醫師,如果真的是神經方面問題需要開刀嗎?開完刀需要休息多久時間?還是吃藥就會好呢?麻煩醫師能為我解答,感恩。



艾艾,30~39歲女性,詢問日期:2010/12/07

丁賢偉 醫師回覆-神經外科


由於您並未親自就診, 所以僅就一般經驗進行建議.一般來說, 您的腰痛比較像是是單純的下背痛, 其原因是久站久坐或是搬重物以及姿勢不正確等退化的問題. 車禍只是另一個急性的退化. 所以建議您應該改變工作習慣以及生活習慣.至於開刀的問題, 由於什麼資料都沒有, 所以無法做任何建議, 而且這並不合適在網路上討論, 所以建議您就近到醫院尋找專科醫師進行討論. 較為合適.

回覆日期:2010/12/07

彙整補充說明


根據您描述的情況,您的腰部疼痛可能與過去的車禍有關,雖然當時的疼痛不明顯,但隨著時間的推移,這種疼痛在某些情況下(如生理期前後或進行某些家務活動時)會再次出現。
這種情況可能涉及到肌肉、韌帶或神經的問題。

首先,腰部疼痛的原因可以非常多樣,可能包括肌肉拉傷、椎間盤突出、脊椎退化、神經壓迫等。
您提到的疼痛在休息後會緩解,這可能暗示著您的疼痛是由於肌肉疲勞或過度使用所引起的,而不是嚴重的神經損傷。
至於生理期前後的疼痛,這可能與荷爾蒙變化有關,因為女性在生理期前後,體內的雌激素和黃體素水平會變化,可能導致肌肉和韌帶的敏感性增加。

關於是否需要手術,這通常取決於疼痛的具體原因。
如果經過詳細檢查(如X光、MRI等)後,醫生確定您有椎間盤突出或其他需要手術的病變,那麼手術可能是必要的。
然而,許多腰部問題可以通過非手術的方法來治療,例如物理治療、藥物治療(如非類固醇抗炎藥)、熱敷或冷敷等。

如果您確定需要手術,術後的恢復時間會因手術的類型而異。
一般來說,微創手術的恢復時間會較短,可能在幾週內就能恢復日常活動,而傳統的開放手術則可能需要更長的恢復時間,通常在數週到數月之間。
術後的康復計劃也非常重要,醫生會根據您的具體情況制定相應的物理治療計劃,以幫助您恢復功能。

在此建議您儘快就醫,尋求專業的神經外科醫師或骨科醫師的診斷和建議。
醫生會根據您的病史、症狀及檢查結果,給予您最合適的治療方案。
無論是藥物治療還是手術治療,及早就醫都能幫助您更快地恢復健康,減少未來可能出現的併發症。
希望您能早日康復,重拾健康的生活。

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