心臟問題？
醫生您好!!我想請問您一下認識一位本身有糖尿病. 有引發心臟疾病..有去裝節律器 維持著心臟的功能前幾天住院的時後 要爬回病床後 突然怎個人就躺著怎麼叫都沒有反應 表情看請來很安詳的樣子有試過電擊 和 CPR 目前在加護病房插管急救..請問一下醫生為什麼會這樣呢 這是怎麼樣的症狀??存活的機會還會很多嗎??謝謝您^^
婷婷，10~19歲女性，詢問日期：2011/01/22
蕭永薰 醫師回覆-內科
您好：回覆您的問題糖尿病會引發大血管病變（包括冠狀動脈疾病、腦血管疾病、週邊動脈疾病等）與小血管病變（包括視網膜病變、神經病變、腎病變等）。
當然，發生心律異常，以致必須裝設節律器的機會，也比較常出現。
猝發性的昏倒，導致必須電擊與心肺復甦術，經常是涉及致命性的心律不整、心臟或呼吸停止。
在加護病房的照顧中，有各式的預測工具，例如：APACHE-II（Acute Physiology and chroric health evaluation）就常被用來估計病人的嚴重度。
由於病情的預測牽涉太多因素，請您務必與主治醫師詳加討論，才能約略估計其存活機會，在此實無法確切告知。
回覆日期：2011/01/22
彙整補充說明
您好！針對您提到的糖尿病患者突然失去意識的情況，這是一個非常嚴重的醫療緊急狀況，尤其是對於已經有糖尿病和心臟疾病病史的患者來說。
糖尿病患者常常會面臨多種併發症，包括心血管疾病，這些疾病可能會導致心律不整、心臟衰竭等問題。
首先，患者突然失去意識可能是由於心臟的問題，例如心律不整或心臟停頓。
糖尿病患者的心臟健康風險較高，因為高血糖會損害血管和神經，進而影響心臟的正常功能。
當心臟無法有效地泵血時，可能會導致腦部缺氧，進而引發昏迷或失去意識的情況。
在您提到的案例中，患者在住院期間突然失去意識，這可能與以下幾個因素有關：
1. 心律不整：糖尿病患者常見心律不整，這可能導致心臟無法有效地泵血，造成血流不足，導致昏迷。
2. 低血糖：糖尿病患者如果血糖控制不佳，可能會出現低血糖的情況，這也會導致意識喪失。
3. 心臟疾病的急性發作：如心肌梗塞或心臟衰竭等，這些情況都可能導致患者突然失去意識。
4. 其他併發症：如中風或其他神經系統的問題，也可能導致患者突然失去意識。
在急救過程中，使用電擊和心肺復甦術（CPR）是對於心臟停頓或心律不整的標準處置。
這些措施的目的是恢復心臟的正常功能，並確保腦部得到足夠的氧氣供應。
至於存活的機會，這取決於多種因素，包括患者的年齡、整體健康狀況、心臟疾病的嚴重程度、以及急救措施的及時性和有效性。
在加護病房中，醫療團隊會進行密切監測和治療，並使用各種評估工具來預測患者的預後。
這些評估通常會考慮到患者的生理狀況、病史及目前的治療反應。
建議您與主治醫師進一步討論，了解患者的具體情況和預後評估。
醫生會根據患者的病情進行詳細的解釋，並提供相應的建議和治療方案。
希望患者能夠早日康復，祝福您和您的家人！
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