深層靜脈瓣膜受損致下肢刺痛原因解析-心臟血管專科

深層靜脈瓣膜受損致下肢刺痛是什麼道理？

丁醫師您好:
不好意思這是Ed第五次提問有關靜脈瓣膜的問題,除了希望再詢問您最後這幾個問題之外,也將我的病例讓大眾知道,希望哪天也可以幫助到別人; 另外我也揭露我的私人信箱, 期盼網友若對於深層靜脈瓣膜受損有什麼好的保養建議或神奇治療秘方, 也不吝寫信告訴我, 我也希望有人可以幫助到我, 謝謝,我的私人信箱是: [email protected]
這次想提問的內容就簡述如下(若需參考過去我四次提問內容, 請丁醫師或網友自行參閱之前Ed提問病歷, 謝謝您):
1. 殘障手冊申請資格其中一項為:"下肢深部靜脈疾病具有顯著下肢水腫者"; 我確實是經過某知名醫院靜脈超音波檢查兩次都證實兩側鼠蹊處深層靜脈瓣膜功能失效血液回流嚴重, 但卻未有顯著下肢水腫, 請問是否符合殘障手冊申請資格(倘若醫師不方便公開回答此問題, 期盼您寫信告訴我, 感激不盡, 我不會拿來做任何依據請您放心)
2. 我目前的症狀是下肢表層刺痛卻幾乎沒有腫脹,特別是久站或久坐後刺痛更為明顯,ㄧ天當中最嚴重的時間大約是晚間5~8點刺痛較為嚴重, 只能等躺著抬腿後才比較舒服, 在我檢查的某知名醫院的醫師說無法下定論的說我的腿部刺痛與靜脈迴流有直接關係, 因為在該醫師的經驗中下肢大多是腫脹而非刺痛, 可是我已經經過該醫院神經內科醫師診斷排除神經疾病, 且我的刺痛前因來自於久站或久坐, 且抬腿後就立刻消除刺痛感, 我認為我的刺痛與姿勢有直接關係, 也就是與靜脈迴流有直接關係; 且該醫師有開給我放鬆肌肉的藥我吃了無效。想請問丁醫師, 刺痛感是否意味著靜脈正處於循環不佳的狀況, 與腫脹是ㄧ樣的意思? 刺痛感倘若真來自於靜脈血管, 它會刺痛是什麼道理呢?
3. 我的臀部很瘦, 因為經常騎單車及運動所以臀部沒啥肥肉, 這樣上班坐姿時是否較容易直接壓迫下肢靜脈導致靜脈循環不佳? 臀部的肥肉是否有助於避免直接壓迫靜脈呢?
謝謝您的熱心幫助, 我該問的應該都問了…不好意思…謝謝丁醫師
Ed敬上 (希望我的病例也可以讓大眾參考)

Ed，30~39歲男性，詢問日期：2011/02/08

丁志中醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：中國醫藥大學北港附設醫院心臟血管外科主治醫師

Hi Ed :
1. 殘障手冊以我個人的作法（不一定其他人也同意喔！）是限定在深部靜脈栓塞且無法根治的病患.　認定比較主觀　.
2. 我想比較適合的說法應該是：感覺異常　.有人是刺痛,有人是脹,有人是麻, 感覺因人而異,只是大多數人是以腫脹來表現.
3. 靜脈回流的主要幹道是在骨盆腔內 ,受到骨盆的保護 .臀部肌肉群是骨盆外部結構,不會影響我們的靜脈回流. 但是久坐會造成回流不良,那是因為下肢肌肉群(大.小腿)的幫浦作用減少的關係,跟臀部肌肉無關 !!

回覆日期：2011/02/08
資料來源：台灣e院 - 深層靜脈瓣膜受損致下肢刺痛是什麼道理

彙整補充說明

Ed您好，感謝您再次分享您的經歷，並提出這些重要的問題。
針對您提到的深層靜脈瓣膜受損導致下肢刺痛的情況，我將從幾個方面進行分析。

首先，靜脈瓣膜的主要功能是防止血液在靜脈中逆流，確保血液能夠有效地回流到心臟。
當靜脈瓣膜受損或功能失效時，血液可能會在靜脈中滯留，導致靜脈壓力增加，這通常會引起下肢水腫、疼痛或不適感。
然而，並非所有靜脈瓣膜受損的患者都會出現明顯的水腫，這取決於個體的生理狀況、靜脈系統的適應能力以及其他因素。

您提到的刺痛感，特別是在久站或久坐後加劇，且抬腿後能夠緩解，這可能與靜脈回流不良有關。
當靜脈血液回流受阻時，血液在靜脈中滯留，可能會引起局部的缺氧或代謝產物的積聚，這些都可能導致刺痛感的出現。
刺痛感並不一定等同於水腫，因為水腫通常是由於液體在組織間隙的積聚，而刺痛則可能是由於神經受到刺激或缺氧引起的感覺異常。

至於您提到的臀部較瘦的情況，這可能會影響到下肢靜脈的循環。
臀部的脂肪組織可以在一定程度上提供緩衝，減少對靜脈的壓迫。
當臀部較瘦時，坐姿時可能會對下肢靜脈造成更大的壓力，進而影響靜脈的回流。
因此，保持良好的坐姿，定期變換姿勢，並適當活動下肢，都是有助於改善靜脈循環的措施。

關於殘障手冊的申請資格，通常會根據具體的病情和症狀來評估。
雖然您有靜脈瓣膜功能失效的診斷，但如果沒有顯著的水腫，可能會影響申請的結果。
建議您可以尋求專業醫師的意見，並提供完整的病歷資料，以便他們能夠做出更準確的評估。

最後，對於靜脈健康的保養，建議您可以考慮以下幾點：
1. 定期運動：如步行、游泳等，這些運動能促進下肢血液循環。

2. 穿著彈性襪：這可以幫助改善靜脈回流，減少不適感。

3. 避免長時間靜止不動：若工作需要長時間坐著或站著，建議定期活動腿部，促進血液循環。

4. 保持健康的體重：過重會增加下肢靜脈的負擔。

希望以上的分析能對您有所幫助，若有進一步的問題或需要更詳細的建議，隨時歡迎您再提問。
祝您早日康復！