右上腹莫名疼痛該看哪一科？-家醫科

Q: 右上腹莫名疼痛該看哪一科？

<p>Dear 軒：您好，右上腹是肝﹑膽及部分肋骨的位置, 在27歲女性很少有膽結石或膽囊發炎的情形。疾病的診斷需要靠詳細的病史詢問及理學檢查, 如疼痛的形式, 發作的時間,頻率,加劇或緩解因子等, 病人的過去病史,職業, 都可能有蛛絲馬跡可循, 建議您至本院家醫科門診接受進一步評估及檢查 。祝平安健康衛生署桃園醫院家醫科 高慶雲醫師敬復</p>

肚子常常莫名的疼痛？

蔡醫師您好我的右上腹常常會莫名疼痛，還會痛到背部，半夜也會痛醒，有照了胃鏡，醫生說很正常，請問這是什麼原因？
如果需要看醫生那要看哪一科呢？

軒，20~29歲女性，詢問日期：2011/02/19

蔡孟儒醫師回覆-家醫科

Dear 軒：您好，右上腹是肝﹑膽及部分肋骨的位置, 在27歲女性很少有膽結石或膽囊發炎的情形。
疾病的診斷需要靠詳細的病史詢問及理學檢查, 如疼痛的形式, 發作的時間,頻率,加劇或緩解因子等, 病人的過去病史,職業, 都可能有蛛絲馬跡可循, 建議您至本院家醫科門診接受進一步評估及檢查。
祝平安健康衛生署桃園醫院家醫科　高慶雲醫師敬復

回覆日期：2011/02/19

彙整補充說明

根據您描述的症狀，右上腹的莫名疼痛可能涉及多種潛在的健康問題。
右上腹部位主要包含肝臟、膽囊、胰臟及部分腎臟等器官，因此疼痛的來源可能與這些器官有關。
您提到的疼痛還會放射到背部，這可能是由於內臟器官的疼痛感覺傳遞至背部，這在臨床上是相對常見的現象。

首先，您已經進行過胃鏡檢查，醫生告訴您結果正常，這意味著胃部的問題可能性較低。
然而，右上腹的疼痛仍然可能與肝臟或膽囊有關。
常見的問題包括膽結石、膽囊炎或肝臟疾病等。
儘管您年輕，膽結石或膽囊炎的可能性相對較低，但仍然不能完全排除。

由於您的症狀持續且影響到生活品質，建議您尋求專業醫療幫助。
根據目前的情況，您可以考慮掛號內科或腸胃科。
這兩個科別的醫師能夠進行更全面的評估，包括詳細的病史詢問、身體檢查及必要的影像學檢查（如腹部超音波或CT掃描），以排除肝膽系統的問題。

此外，若經過內科或腸胃科的評估後，仍無法找到明確的原因，醫生可能會建議您進一步檢查其他可能的原因，例如神經系統的問題或肌肉骨骼系統的問題。
這時候，您可以考慮轉診至神經內科或復健科進行進一步的評估。

在此過程中，建議您詳細記錄疼痛的特徵，例如疼痛的性質（如刺痛、鈍痛）、發作的時間、持續的時間、是否有伴隨其他症狀（如噁心、嘔吐、食慾減退等），這些資訊將有助於醫生進行診斷。

最後，關於您提到的半夜疼痛醒來的情況，這可能與消化系統的問題有關，特別是如果您在晚上進食較重的食物或油膩食物時，可能會加重症狀。
建議您在飲食上也要注意，避免過於油膩或辛辣的食物，並保持良好的作息，這對於減輕症狀也有幫助。

總結來說，右上腹的疼痛需要透過專業的醫療評估來確定原因，建議您儘快就醫，並選擇內科或腸胃科作為起點，進行全面的檢查與評估。
希望您能早日找到病因，並獲得適當的治療。
祝您健康！