B型鏈球菌對嬰兒影響?
醫師您好:本人太太於懷孕至生產前有在婦產科作B型鏈球菌篩檢,且有檢出帶有B型鏈球菌,診所告知只要生產時再作處理即可,小嬰兒(男嬰)出生後有驗出白血球偏高,院方為避免感染就先給嬰兒服用抗生素作預防,數日後再檢查白血球已正常,醫護人亦告知已無影響,約十天後小嬰兒抱回家照顧,至今已2個多月了一切正常無異狀,後來於網路得知,該菌於3個月內仍可能發病,存活者亦可能造成身心傷害(併發腦膜炎)可能造成心智發展遲緩,最近小嬰兒有輕微流鼻水及發燒,已就診服藥,請問醫師,我小孩情況,是否表示已不受B型鏈球菌感染之威脅(僅針對生產之感染這一次),或必須作其他檢查確認?另外,小嬰兒肚子常脹氣,食量不多,可否給他服益生菌改善?謝謝您
阿樹,40~49歲男性,詢問日期:2011/02/24
裴仁生 醫師回覆-兒科
阿樹:您好,四分之一的育齡婦女身上帶有B型鏈球菌,媽媽本身沒有症狀,有一半的新生兒會在生產過程中,經過產道的時候得到此菌,新生兒感染後的發病率為1~2%左右;另外則有極少數的新生兒是在子宮內的時候,即經由胎盤的血流受到感染。
新生兒受B型鏈球菌感染後,可能為早發性感染,於七天內即發病,或者為晚發性感染,即於超過七天之後才發病。
發病的小寶寶,可能出現的症狀輕重不一,呼吸會比較費力、喝奶量減少、嘔吐、嗜睡或不安、體溫過低或過高等等,並且有可能進展到產生呼吸窘迫、肺炎、腦膜炎,或是敗血症的臨床表現,致死率可以高達20~40%,而存活的寶寶當中,也有將近一半的人,最終仍留下神經學的後遺症。
您的寶寶已經2個多月了, 有輕微流鼻水及發燒,若是有大於38度的發燒,還是會建議住院抽血檢查,看是否有菌血症,腦膜炎或泌尿道感染等。
益生菌可以幫助消化吸收,對脹氣與食慾不佳應有改善作用,若服用一週後症狀仍持續,還是要就醫尋找其他病因。
祝 健康快樂!衛生署桃園醫院小兒科主任裴仁生 敬上
回覆日期:2011/02/24
彙整補充說明
您好,感謝您的提問。
針對您所提到的B型鏈球菌(Group B Streptococcus, GBS)感染的相關問題,我將為您詳細說明。
首先,B型鏈球菌是一種常見的細菌,約有四分之一的育齡婦女在懷孕期間會攜帶此菌。
這些婦女在生產時,可能會將細菌傳給新生兒,造成新生兒感染。
新生兒感染後,可能會出現早發性或晚發性感染。
早發性感染通常在出生後的前七天內發病,而晚發性感染則可能在出生後的七天到三個月之間發病。
您提到您的小嬰兒在出生後檢查出白血球偏高,這可能是因為感染的反應。
醫院為了預防感染,給予了抗生素治療,這是標準的做法。
根據目前的醫學知識,若在出生後的幾天內沒有出現感染的症狀(如發燒、呼吸困難、嗜睡等),那麼小嬰兒在這次生產過程中受到B型鏈球菌感染的風險已經大幅降低。
至於您提到的「三個月內仍可能發病」,這是正確的,但通常這是針對那些在出生後出現症狀的嬰兒而言。
如果您的小嬰兒目前已經兩個多月,且在這段時間內沒有出現任何與B型鏈球菌感染相關的症狀,那麼他受到B型鏈球菌感染的威脅相對較小。
不過,若小嬰兒出現發燒或其他不適症狀,建議您立即就醫,進行必要的檢查以排除其他感染的可能性。
關於小嬰兒的輕微流鼻水及發燒,這可能是普通感冒或其他上呼吸道感染的症狀。
若發燒持續或有其他不尋常的症狀,建議您再次就醫檢查。
至於益生菌的使用,益生菌對於改善腸道健康和消化功能有一定的幫助,若小嬰兒有脹氣或食量不多的情況,適當使用益生菌是可以考慮的,但建議在使用前諮詢醫師的意見,以確保安全性和適合性。
最後,對於新生兒的健康,定期的健康檢查和疫苗接種是非常重要的。
即使目前小嬰兒的狀況良好,仍需注意觀察他的發展和健康狀況,並遵循醫師的建議進行必要的預防措施。
希望這些資訊能幫助您更了解B型鏈球菌感染的風險及處理方法,若有其他疑問,隨時歡迎詢問。
祝您和小嬰兒健康快樂!
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