肛門裂傷治療與症狀舒緩-外科

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關於肛門裂傷?


最近大便縮肛時會痛及尿尿縮肛也會痛,大便時會有點刺痛,帶點血,上網查一些資料好像肛門裂傷,跑去藥局買"喜癒痔"擦,剛開始擦還好,幾次後會覺得很乾很痛,晚上會痛到無法睡覺,所以就去看醫生了我跟醫生說我肛門裂傷,醫生有開"益痔康"栓劑給我,覺得用這個比較不會覺得乾而且也比較舒服,醫生是跟我說早晚各用一個,可是有時突然想大便,不知道大便後可以在栓一個嗎?(因為有時真的忍不住那種乾痛感覺,擦藥的話又覺得很乾很痛)這種情形已經2~3個禮拜了,看完醫生後,狀況是有改善一些,只是肛門口左邊的肌肉(縮肛的地方)有點腫腫的,而且壓會痛,這是正常嗎?醫生說要泡水按摩,可是我就是肛門口那邊受傷,這樣還要按摩嗎?因為還是會痛狀況有時好有時差,問醫生說什麼時候會好也說不一定要看你自己狀況,我想問一下這種情形會不會需要好幾個月才好?因為有時真的痛到不行(解完便時),尤其在縮肛時太用力會特別痛,打噴氣,尿尿,縮肛都很痛....這樣情形也是正常嗎?請醫生幫我解答謝謝


小剛,20~29歲男性,詢問日期:2011/03/11

柯芳序 醫師回覆-外科


您好:回覆您的問題肛門裂傷常常因為便秘或是腹瀉而造成典型的症狀是肛門刺痛加上輕微出血疼痛的情形在排便時更加嚴重治療一般有三種方式一是溫水坐浴多進行坐浴有助於括約肌放鬆可以幫助裂傷癒合二是外用藥物治療市售的軟膏或是栓劑都會有幫助但使用頻率還是要遵照仿單建議若是以上方法都無效且疼痛劇烈可以進行手術治療但是真正嚴重到這種地步者較少一般建議除了藥物治療以及溫水坐浴以外改善排便情形更為重要若是持續有便秘或是腹瀉的情形則症狀只會更加嚴重而已所以除了治療肛門裂傷以外同時也要改善排便狀態才是根本的解決之道

回覆日期:2011/03/11

彙整補充說明


肛門裂傷是一種常見的問題,通常會引起排便時的劇烈疼痛、出血及不適感。
根據您的描述,您目前的症狀包括在大便和尿尿時感到疼痛,並且有出血的情況,這些都符合肛門裂傷的典型症狀。
您提到使用了外用藥物,但感覺乾燥和疼痛,這可能是因為藥物的成分或使用方式不當所致。

首先,對於肛門裂傷的治療,通常包括以下幾個方面:
1. 改善排便習慣:保持大便的柔軟是關鍵,建議增加纖維攝取(如水果、蔬菜和全穀類),並確保充足的水分攝取。
這樣可以減少便秘的情況,避免因為用力排便而造成的進一步損傷。

2. 溫水坐浴:這是一種非常有效的舒緩方法。
每天進行溫水坐浴約15-20分鐘,可以幫助放鬆肛門周圍的肌肉,促進血液循環,減輕疼痛和不適感。

3. 外用藥物:您提到的“益痔康”栓劑是針對肛門不適的常用藥物,使用時應遵循醫生的指示。
一般來說,若在大便後感到疼痛,可以在排便後再使用栓劑,但建議在使用前先清潔肛門部位,以免感染。

4. 按摩與物理治療:醫生建議的泡水按摩可以促進血液循環,幫助癒合。
雖然您可能會感到不適,但輕柔的按摩有助於放鬆緊繃的肌肉,減少腫脹和疼痛。
當然,按摩時要注意力度,避免造成進一步的傷害。

5. 定期回診:如果症狀持續不改善,建議定期回診,讓醫生評估傷口的癒合情況。
若出現嚴重的腫脹或持續的劇痛,可能需要進一步的檢查或治療。

至於您提到的腫脹和疼痛,這在肛門裂傷的情況下是相對常見的,尤其是在受傷的部位周圍。
這可能是因為肌肉緊張或是局部炎症所致。
若疼痛持續且影響生活品質,建議與醫生討論是否需要調整治療方案。

最後,肛門裂傷的癒合時間因人而異,通常需要幾週到幾個月不等,這取決於個人的健康狀況、生活習慣及治療的配合程度。
保持良好的排便習慣、適當的護理和定期的醫療檢查,將有助於加速癒合過程。

希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!如果有任何疑問或不適,請隨時諮詢醫生。

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