晚上服用抗TB藥物對痰液影響大嗎?-胸腔內科

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抗TB藥物晚上服用是否ok?


Hi,服用一線之抗TB藥物已4個月, 但醫師發現X光片之變化不大, 故似乎將進行二線的藥物, 但因驗痰皆無法驗出, 平常是白天用藥,後來有陣子因都治員時間配合的關係,改晚上用藥,但卻發現在隔天早上的痰液中偶會發現血塊(暗紅色),故是否應調整服藥時間以利驗痰之及早確認?



JY,40~49歲男性,詢問日期:2011/04/06

周梓光 醫師回覆-胸腔內科


您好一般而言,每天的藥量如確有服下,白天用藥或晚上用藥無顯著差異,臨床上有時因特殊狀況(例如會頭暈),可能改成睡前服用,但藥效仍與白天服用同,若有疑慮可與您的主治醫師再討論。
以上回覆 謝謝肺功能科主任 周梓光醫師 敬覆



回覆日期:2011/04/06

彙整補充說明


根據您的描述,您已經服用一線抗結核藥物四個月,並且在這段期間內,X光片的變化不大,這可能意味著治療效果不如預期。
您提到因為時間配合的關係,將用藥時間改為晚上,並且在早上痰液中發現偶爾有血塊,這是需要引起重視的情況。

首先,關於晚上服用抗結核藥物對痰液的影響,從藥物的藥理學角度來看,抗結核藥物的藥效主要取決於藥物在體內的濃度和作用時間,而不一定與服用時間有直接關係。
一般來說,抗結核藥物的服用時間(白天或晚上)不會顯著影響痰液的性質或檢測結果,前提是藥物的服用遵循醫師的指示,並且劑量和頻率正確。

然而,您提到的早上痰液中出現血塊的情況,這可能是由於多種原因造成的,包括但不限於肺部感染、肺結核的進展、或是其他肺部疾病。
血痰的出現通常需要進一步的評估,因為這可能是肺部病變的指標。
建議您儘快與主治醫師討論這一情況,並考慮進行進一步的檢查,例如胸部X光或CT掃描,以確定病因。

至於是否應該調整服藥時間以利於痰液的檢測,這取決於您的具體情況。
如果您在早上痰液中發現血塊,可能需要在醫師的指導下調整用藥時間,或是增加對痰液的檢測頻率。
醫師可能會建議您在早上進行痰液檢查,以便獲得更準確的結果。

此外,若您在服用抗結核藥物期間感到身體不適或出現其他副作用,應立即告知醫師。
抗結核藥物的副作用可能包括肝功能異常、過敏反應等,這些都需要在醫療專業人員的指導下進行管理。

最後,持續的醫療追蹤是非常重要的,尤其是在抗結核治療期間。
定期的痰液檢查和影像學檢查可以幫助醫師評估治療效果,並及時調整治療方案。
希望您能夠儘快與醫師溝通,並獲得適當的治療和建議。
祝您早日康復!

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