大腸鏡檢切除瘜肉後的排便問題與痔瘡惡化的關係-外科

大腸鏡檢切除瘜肉後？

醫生，您好。我最近到新竹某醫院做完大腸鏡檢及切除瘜肉後，發現排便很不順，已經超過一個星期，排便不順，痛，痔瘡變得嚴重﹝做鏡檢前較沒這個問題，排便也沒問題﹞。請問鏡檢有沒可能使得痔瘡惡化？另醫生說我有很深的廔管問題，似乎穿越括約肌，開起刀來很麻煩，建議我再去其他醫生診斷。請問廔管有沒很深到很難開刀的嗎？

林先生，20~29歲女性，詢問日期：2011/04/14

侯永基醫師回覆-外科

醫事人員經歷：南門綜合醫院大腸直腸外科主治醫師

1.大腸鏡檢查本身不會造成痔瘡變嚴重,應該是大腸鏡檢查前的前置作業(前一日吃瀉藥清腸)因排便多次(腹瀉)造成痔瘡腫痛.
2.廔管(肛門)有許多種形成.複雜性肛門廔管確實是因難解便.請就近找直腸外科專科醫師診治。

回覆日期：2011/04/14
資料來源：台灣e院 - 大腸鏡檢切除瘜肉後

彙整補充說明

您好！針對您提出的問題，首先我們來探討大腸鏡檢查及切除瘜肉後的排便問題與痔瘡惡化之間的關係。

大腸鏡檢查本身通常不會直接導致痔瘡的惡化，但在檢查前的準備過程中，通常需要進行清腸，這可能會導致多次排便，甚至腹瀉，進而對肛門區域造成刺激，這可能是您在檢查後感受到排便不順和痔瘡惡化的原因之一。
痔瘡的症狀通常會因為排便時的用力、便便的硬度以及肛門周圍的刺激而加重。
如果您在檢查後的排便過程中感到疼痛，這可能是因為肛門區域的組織受到刺激或發炎，導致痔瘡的症狀加重。

至於您提到的廔管問題，肛門廔管的形成通常與慢性炎症、感染或其他肛門疾病有關。
若廔管穿越括約肌，手術的確會變得較為複雜，因為這樣的手術需要更精細的技術來避免損傷括約肌，並確保手術後的功能不受影響。
廔管的深度和複雜性會影響手術的難度，建議您尋求專業的直腸外科醫師進行詳細評估，並根據醫師的建議進行適當的治療。

在此，我也想提供一些建議來改善您的排便問題和痔瘡症狀。
首先，保持良好的飲食習慣，增加纖維素的攝取，這有助於軟化糞便，減少排便時的用力，從而減輕痔瘡的壓力。
多喝水也是非常重要的，因為水分能幫助腸道保持正常的運作。
其次，避免長時間坐著或站著，適當的運動可以促進腸道蠕動，改善排便情況。

如果您的症狀持續不改善，建議您儘早回診，讓醫師進一步檢查並提供適當的治療方案。
對於痔瘡的治療，醫師可能會建議使用局部藥膏、坐浴或其他非手術療法來緩解症狀。
在某些情況下，若痔瘡嚴重影響生活品質，可能需要考慮手術治療。

最後，對於廔管的問題，建議您尋求專科醫師的意見，進行必要的檢查和評估，以便制定合適的治療計畫。
希望您能早日恢復健康，若有任何疑問，隨時歡迎詢問！