臀部突起與肌肉痙攣：應進行哪些檢查？-骨科

底骨問題？

陳醫師：
我在今年1月尾下車時不慎從梯級跌下，左腳先行落地，左右手則握緊梯級旁左右的把手，不至整個人倒下來，左足踝卻扭傷了，第二天早上左足踝扭傷痊愈了，但卻發覺坐下時，左邊臀部位置的盤骨有點突起來了，長坐一段時間後，左邊臀部位置的肌肉則感覺麻痹和痛，走路則沒有問題的，去照了X光，沒有發現盤骨骨折骨裂及碎骨，醫生說可能拉傷了肌肉，只給我冬青膏搽患處和吃布洛芬200MG，情況依舊，我應該去做什麼檢查，從而治好這病？祝你工作順利。

心急人，20~29歲男性，詢問日期：2011/04/17

陳興源醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：力康骨科診所骨科主治醫師

Dear 網友：
這可能是骨盆部組織的扭挫傷，骨盆是非常強硬的骨骼，如有骨折則走路一定會有問題的。受傷是已發生的事實，目前只能從活動量降低著手，減少沒有必要之活動，避免動作太快或劇烈活動多休息，局部可以給予熱敷，必要時配合藥物的治療。此外，活動的恢復不宜過急，需按部就班逐步增強。除非已經認真執行上述建議但仍未見改善，則請掛骨科門診以進一步檢查。

敬祝健康、平安！陳醫師敬上

回覆日期：2011/04/17
資料來源：台灣e院 - 底骨問題

彙整補充說明

根據您的描述，您在跌倒後出現了臀部突起及肌肉痙攣的情況，這可能與您受傷後的肌肉拉傷或其他軟組織損傷有關。
雖然X光檢查未顯示骨折或骨裂，但這並不排除其他問題的可能性。
以下是一些建議的檢查和後續處理方式：
1. MRI檢查：由於X光主要用於檢查骨骼結構，對於軟組織（如肌肉、韌帶和神經）的評估能力有限。
MRI能夠提供更詳細的軟組織影像，幫助醫生檢查是否有肌肉撕裂、腱損傷或其他軟組織病變。

2. 超音波檢查：這是一種非侵入性的檢查方式，可以用來評估肌肉和韌帶的狀況，特別是在急性損傷後，超音波能夠即時顯示受傷部位的情況。

3. 神經傳導檢查：如果您感到麻痹或疼痛，可能需要進一步檢查神經功能。
神經傳導速度測試和肌電圖（EMG）可以幫助評估神經是否受到壓迫或損傷。

4. 物理治療：在確診後，物理治療可能是非常有效的治療方式。
物理治療師可以根據您的具體情況制定個性化的康復計劃，包括拉伸和強化運動，以改善肌肉的靈活性和力量。

5. 藥物治療：除了布洛芬，您可以與醫生討論其他止痛藥或肌肉鬆弛劑的使用，這些藥物可能有助於緩解疼痛和痙攣。

6. 休息與活動調整：在康復期間，適當的休息是非常重要的。
避免過度使用受傷的部位，並根據醫生的建議逐步恢復活動。

7. 專科門診：如果症狀持續不改善，建議您尋求骨科或神經內科專家的意見，以獲得更深入的評估和治療建議。

總之，臀部突起和肌肉痙攣的情況需要進一步的檢查來確定具體原因。
建議您儘快就醫，並根據醫生的建議進行相應的檢查和治療。
希望您早日康復！