五十肩症狀變化：肌肉軟度與痛點是否正常？-復健科

請問五十肩？

家中有一位長輩因半年來左肩疼痛加劇..甚至半夜痛醒
已在半個月前至復健科診所求診
有照x光說是退化..五十肩..有沾黏
這兩週每天都有去做復健治療
似乎有熱療..震波之類的

今天突然發現左肩附近的肌肉都變得很軟
像是蝴蝶袖那種軟度
不像原本肌肉稍硬
請問這是正常的嗎?

另外醫師說他的痛點會改變
復健做到不痛的就好了?
是這樣嗎? 謝謝

Tina，30~39歲女性，詢問日期：2011/05/02

賴彥廷醫師回覆-復健科

醫事人員經歷：臺大醫院新竹分院復健科副主任、早療中心主任

您好:

1.左肩附近的肌肉很軟 ? ? 軟硬太主觀不易判斷

建議看左肩抬的高嗎? 若左肩抬的高且力量沒變差

那應該沒有大問題

2.復健做到不痛的就好?

復健目標在肩部活動與肌力接近正常

3.痛點可能會改變--是對的

謝謝提問

回覆日期：2011/05/02
資料來源：台灣e院 - 請問五十肩

彙整補充說明

五十肩（肩關節周圍炎）是一種常見的肩部疾病，通常伴隨著疼痛和活動受限。
根據您所描述的情況，您的長輩在經歷了半年來的疼痛加劇後，已經接受了復健治療，並且有進行熱療和震波治療等物理治療。
這些治療方法通常是為了減輕疼痛、改善血液循環及促進肩部的功能恢復。

首先，關於肌肉的軟度變化，這可能與長期的疼痛和活動受限有關。
當肩部的肌肉因疼痛而長期不活動時，肌肉可能會變得較為鬆弛，這種情況在某些患者中是常見的。
肌肉的軟度變化不一定是異常的，但如果伴隨著力量的減弱或活動範圍的進一步受限，則需要進一步評估。
建議您可以觀察長輩的肩部活動能力，例如是否能夠正常抬起手臂，或是肩部的力量是否有明顯下降。
如果肩部的活動範圍和力量仍然維持在正常範圍內，則可能不需要過於擔心。

至於醫師提到的「痛點會改變」和「復健做到不痛的就好了」，這是正確的。
五十肩的疼痛特徵之一就是疼痛點可能會隨著時間和治療而改變。
這是因為肩部的肌肉、韌帶和關節在恢復過程中會經歷不同的生理變化，某些部位可能會因為過度使用或是恢復不均而出現新的疼痛點。
復健的目標是改善肩部的活動範圍和力量，並減少疼痛，因此在復健過程中，疼痛的程度和位置可能會有所變化。
醫師的建議是正確的，復健的過程中應該以不痛或輕微不適為目標，這樣才能有效地促進肩部的功能恢復。

在此過程中，建議持續進行復健治療，並遵循醫師或物理治療師的指導，進行適當的運動和伸展，以促進肩部的恢復。
此外，保持良好的姿勢和避免過度使用受影響的肩部也是非常重要的。
若長輩的症狀持續未改善，建議再次回診，讓醫師進行進一步的評估和調整治療方案。

總之，肌肉的軟度變化在某些情況下是正常的，但仍需密切觀察肩部的功能和力量。
復健過程中疼痛的變化也是常見的，應以不痛為目標，並持續進行適當的治療和運動。
希望您的長輩能夠早日康復！