運動傷害：如何解決肩膀骨頭摩擦問題？-骨科

運動傷害(肩膀)？

棒球投球
右肩的內部會有骨頭摩擦感覺(手臂跟肩膀連結處的那邊)
出力丟球時會有疼痛感
(肩膀熱身後摩擦的感覺會減小,但是丟沒幾球肩膀就沒力了...)

之前沒正常熱身加上投球姿勢不太正確
然後太過於用手(肩膀)的力量去丟球
造成肩膀有點受傷

另外
之前打羽球不小心也弄受傷
打後場球時手快速向後拉
瞬間疼痛((有聽到手臂裡面傳出聲音..
整隻手跟肩膀瞬間很痛無法出力
還能動,但是抬不太起來舉起來會痛

有去經過中醫治療手目前可以抬起正常活動
但是骨頭那個摩擦的症狀一直沒改善
雙手做擴胸動作一樣會有這樣的感覺
(左手不會只有右手會這樣)

肩膀摩擦的問題有去醫院掛骨科
但是照X光醫生說骨頭看起來沒太大問題
然後摸一摸肩膀
問我疼痛點

最後說可能是肩膀有點發炎

開個消炎藥然後叫我多熱敷

吃完一個禮拜的藥後
情況感覺還是一樣沒有太大的改善

所以想說先問問看您的看法
在決定是否要在作進一步檢查

syu，10~19歲男性，詢問日期：2011/07/25

洪錫明醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部屏東醫院副院長、骨科顧問醫師

您的肩關節運動傷害，應該是確定的，X光攝影不一定可以看出異樣，建議應先讓傷處完全休息四週後，再復健，若有持續疼痛及運動限制，則需使用核磁共振檢查或直接用關節鏡檢查，來確診。

祝早日康復!!

回覆日期：2011/07/25
資料來源：台灣e院 - 運動傷害(肩膀)

彙整補充說明

根據您所描述的情況，您的右肩在運動過程中出現的摩擦感和疼痛，可能與肩關節的結構性問題有關，尤其是肩袖肌腱的狀況。
肩膀的摩擦感通常是由於肩關節周圍的組織（如肌腱、韌帶或滑囊）受到壓迫或發炎所引起的。
這種情況在運動員中相當常見，特別是對於經常進行投擲動作的運動員，如棒球投手。

首先，您提到的肩膀摩擦感在熱身後有所減輕，但隨著投球次數的增加，疼痛和無力感又會出現，這可能是因為肩部的肌肉和韌帶在運動過程中未能有效支撐關節，導致關節內部的結構受到過度的摩擦和壓迫。
這種情況可能與肩袖肌腱的發炎或損傷有關，特別是如果您在投球時的姿勢不正確，這會增加肩部的負擔。

您提到的「聽到聲音」和瞬間的疼痛，可能是肩關節內部的結構（如肌腱或滑囊）發生了急性損傷，這種情況需要特別注意。
即使X光檢查未顯示明顯的骨骼問題，但仍然可能存在軟組織的損傷，這通常需要進一步的檢查，如MRI（核磁共振成像），以評估肩袖肌腱的狀況。

在此情況下，我建議您考慮以下幾個步驟：
1. 休息與避免過度使用：在肩膀完全康復之前，應避免進行任何可能加重肩部負擔的運動，特別是投擲類運動。

2. 物理治療：尋求專業的物理治療師進行評估和治療，透過專業的運動療法和伸展運動來改善肩部的靈活性和穩定性，並加強周圍肌肉的力量。

3. 進一步檢查：如果在休息和物理治療後，症狀仍未改善，建議進行MRI檢查，以便更清楚地了解肩部的內部結構，並確定是否存在肩袖損傷或其他問題。

4. 正確的熱身與運動技巧：在未來的運動中，確保進行充分的熱身，並學習正確的投球姿勢，以減少肩部的負擔。

5. 消炎與熱敷：持續使用消炎藥物和熱敷可以幫助減輕炎症和疼痛，但這應在醫生的指導下進行。

總之，肩膀的問題需要謹慎處理，特別是對於運動員來說，及早診斷和適當的治療是非常重要的。
希望您能夠早日康復，並在未來的運動中保持健康。