肝血管瘤與脂肪肝：該如何面對？-肝膽腸胃科

有肝血管瘤及脂肪肝？

體檢時.於超音波檢查時發現有肝血管瘤一個，
換另外一家複診.結果有4個血管瘤(約1公分)及脂肪肝<體重50公斤>
醫生說:有脂肪肝~不用理它~很普遍
問醫生:那我的血脂肪是很高嗎~(不知耶)~是要改變飲食及減重嗎~(不用啊)
另一位醫生說:是肝結節~有纖維化~前位醫生沒說嗎~(晃神了)~有那麼嚴重喔
我已經到胃腸肝膽科專科看了~醫生就說~不用緊張~
血液檢驗:只有驗CEA癌指數+胎兒蛋白~~二種<正常> 血脂肪都沒驗
請問:是就專科醫生說的沒有怎樣~不用緊張~追蹤就好了~有脂肪肝及肝血管瘤.真的沒關係嗎~身為病人~當然會有擔心啊~…怎麼辦.~~感恩！

yu-gin，30~39歲女性，詢問日期：2011/07/31

陳奇峰醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：正興診所肝膽腸胃科主治醫師

您好:
若是脂肪肝及血管瘤，則確實是追踪即可。脂肪肝原因很多，常見的包括肥胖，血脂肪高(中性脂肪)，糖尿病控制不良，長期喝酒，慢性肝炎(C型肝炎)等，其他的原因較少見。找出原因，針對原因處理，一般而言，會建議減肥，少油少甜，少酒及運動。至於肝血管瘤，一般醫師會依超音波影像初步判定(準確率極高)，有需要再補抽血或其他影像檢查。

祝健康
衛生署桃園醫院陳奇峰醫師敬上

回覆日期：2011/07/31
資料來源：台灣e院 - 有肝血管瘤及脂肪肝

彙整補充說明

肝血管瘤和脂肪肝是兩種常見的肝臟問題，雖然它們可能會讓人感到擔憂，但在大多數情況下，這些情況是良性的，並不會對健康造成重大威脅。
首先，肝血管瘤是一種良性的腫瘤，通常不會轉變為癌症。
根據您的描述，您在超音波檢查中發現有肝血管瘤，並且在後續的檢查中發現了多個血管瘤，這在臨床上是相對常見的現象。
大多數肝血管瘤不需要治療，只需定期追蹤檢查即可。

至於脂肪肝，這是一種由於肝臟內脂肪過多而引起的狀況，通常與肥胖、高血脂、糖尿病、長期飲酒等因素有關。
雖然您的醫生提到脂肪肝是很普遍的情況，並且不需要特別擔心，但這並不意味著可以完全忽視它。
脂肪肝如果不加以控制，可能會進一步發展為非酒精性脂肪肝炎（NASH），甚至肝纖維化或肝硬化。
因此，儘管目前的檢查結果顯示正常，仍建議您保持健康的生活方式。

在飲食方面，建議您採取以下幾點措施來改善肝臟健康：
1. 均衡飲食：多攝取新鮮蔬菜、水果、全穀類食物，減少高糖、高脂肪的食物攝取，特別是油炸食物和甜食。

2. 控制體重：如果您有過重的情況，減重可以顯著改善脂肪肝的情況。
即使是減少5-10%的體重，也能對肝臟健康產生正面影響。

3. 適度運動：每週至少150分鐘的中等強度運動（如快走、游泳等）有助於改善肝臟脂肪的堆積。

4. 避免酒精：如果您有脂肪肝，建議儘量避免或減少酒精的攝取，因為酒精會加重肝臟負擔。

5. 定期檢查：定期進行肝功能檢查和影像學檢查，以便及早發現任何變化。

關於您的血脂肪問題，雖然醫生沒有特別提到，但如果您有脂肪肝，通常會伴隨著血脂異常的風險。
建議您可以主動要求進行血脂檢查，以了解您的膽固醇和三酸甘油脂的水平，並根據結果進行相應的調整。

最後，面對這些健康問題，保持良好的心態是非常重要的。
定期追蹤檢查，並遵循醫生的建議，通常可以有效管理這些狀況。
如果您對於醫生的診斷或建議有疑慮，隨時可以尋求第二意見，這是非常正常的行為。
希望您能夠保持健康，並在日常生活中注意飲食與運動，祝您早日康復！