柯醫師你好… 我大概在兩三個月前有肛裂的情況發生，然後在肛裂發生後大概一個月後，肛門口就長出了一顆小東西… 之前摸的時後會痛，但最近摸的時後已經不會痛。但在排便時，及排便完，以及夾緊肛門時，就會有&<a href="https：//adoctor.tw/article/24221">#24221</a>;痛的感覺，坐著的時後，也會有腫脹的疼痛感，目前這一個月目前已經不會有排便出

肛門異物與疼痛：是外痔還是肛管？-外科

這樣的症狀是肛門瘻管嗎？

柯醫師你好…

我大概在兩三個月前有肛裂的情況發生，然後在肛裂發生後大概一個月後，肛門口就長出了一顆小東西…
之前摸的時後會痛，但最近摸的時後已經不會痛。但在排便時，及排便完，以及夾緊肛門時，就會有庝痛的感覺，坐著的時後，也會有腫脹的疼痛感，目前這一個月目前已經不會有排便出血的狀況，排便情況也都正常(一天兩次，早晚)。但就是一直會有疼痛感…不知道這樣的症狀是外痔還是瘻管…謝謝

泰瑞，30~39歲男性，詢問日期：2011/10/10

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

Ans:
肛裂發生之後會在裂傷的邊緣長出肉芽組織
這就你所摸到的"小東西"
是屬於肛裂復原過程中正常的情形
若是疼痛的情形沒有改善
代表肛裂並未痊癒
應該再到醫院就診
同時檢查是否有外痔或是廔管的情形
依照您的描述並不像是廔管的症狀
因為一般而言廔管會有皮膚傷口及分泌物的情形
不過還是建議您請醫師診治方能確定

回覆日期：2011/10/10
資料來源：台灣e院 - 這樣的症狀是肛門瘻管嗎

彙整補充說明

根據您的描述，您在兩三個月前經歷了肛裂，並且在肛裂後一個月出現了肛門口的小腫塊。
這種情況可能與肛裂的癒合過程有關，因為在肛裂癒合的過程中，可能會形成肉芽組織，這就是您所摸到的小東西。
一般來說，這種肉芽組織在癒合過程中是正常的，但如果持續感到疼痛，則可能表示肛裂尚未完全癒合，或是有其他問題。

您提到在排便時、排便後及夾緊肛門時會感到疼痛，這可能是由於肛門周圍的組織仍然敏感或發炎。
雖然您目前沒有排便出血的情況，但持續的疼痛感仍然需要關注。
根據您的描述，這種情況可能與外痔有關，因為外痔通常會在肛門周圍形成腫塊，並可能伴隨疼痛，尤其是在排便或用力時。

外痔的形成通常與便秘、長時間坐著、或是用力排便有關。
這些因素都可能導致肛門周圍的血管擴張，形成痔塊。
由於您提到的疼痛感在排便時加劇，這也符合外痔的典型症狀。

至於肛管的問題，通常指的是肛管內的病變，例如肛管內的息肉或其他病變。
這些情況一般會伴隨不同的症狀，如出血、分泌物等。
根據您的描述，您目前的症狀似乎不太符合肛管病變的典型表現。

建議您儘快就醫，尋求專業的醫療建議。
醫生會進行詳細的檢查，包括視診和觸診，以確定腫塊的性質及其是否為外痔或其他病變。
即使您目前的症狀似乎不太嚴重，但持續的疼痛感仍然需要專業的評估，以排除其他潛在的問題。

在等待就醫的過程中，您可以考慮以下幾點來緩解不適：
1. 溫水坐浴：每天進行溫水坐浴，可以幫助減輕肛門周圍的腫脹和不適感。

2. 保持良好的排便習慣：避免便秘，增加膳食纖維的攝取，保持充足的水分攝入，這樣可以減少排便時的用力。

3. 避免長時間坐著：如果工作需要長時間坐著，可以考慮定時起身活動，減少對肛門的壓力。

4. 使用藥物：如果疼痛感明顯，可以考慮使用一些非處方的止痛藥或痔瘡藥膏，但最好在醫生的指導下使用。

總之，儘早就醫是最重要的，這樣可以確保您獲得正確的診斷和治療，避免病情惡化。
希望您能早日康復！