肛門異物與疼痛:是外痔還是肛管?-外科

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這樣的症狀是肛門瘻管嗎?


柯醫師你好…我大概在兩三個月前有肛裂的情況發生,然後在肛裂發生後大概一個月後,肛門口就長出了一顆小東西…之前摸的時後會痛,但最近摸的時後已經不會痛。
但在排便時,及排便完,以及夾緊肛門時,就會有庝痛的感覺,坐著的時後,也會有腫脹的疼痛感,目前這一個月目前已經不會有排便出血的狀況,排便情況也都正常(一天兩次,早晚)。
但就是一直會有疼痛感…不知道這樣的症狀是外痔還是瘻管…謝謝



泰瑞,30~39歲男性,詢問日期:2011/10/10

柯芳序 醫師回覆-外科


Ans:肛裂發生之後會在裂傷的邊緣長出肉芽組織這就你所摸到的"小東西"是屬於肛裂復原過程中正常的情形若是疼痛的情形沒有改善代表肛裂並未痊癒應該再到醫院就診同時檢查是否有外痔或是廔管的情形依照您的描述並不像是廔管的症狀因為一般而言廔管會有皮膚傷口及分泌物的情形不過還是建議您請醫師診治方能確定



回覆日期:2011/10/10

彙整補充說明


根據您的描述,您在兩三個月前經歷了肛裂,並且在肛裂後出現了一顆小的突起物,這可能是肛裂癒合過程中形成的肉芽組織。
肛裂通常會導致肛門周圍的組織發炎,並可能在癒合過程中出現小的腫塊或突起。
這些突起物在初期可能會伴隨疼痛,但隨著時間的推移,疼痛感可能會減輕,這是因為炎症逐漸減少。

您提到在排便時、排便後以及夾緊肛門時會感到疼痛,這可能與肛門周圍的組織緊張或是突起物的存在有關。
肛門的疼痛感通常與以下幾種情況有關:
1. 外痔:外痔是肛門周圍靜脈的腫脹,通常會形成一個可見的腫塊,並可能伴隨疼痛、瘙癢或出血。
外痔的疼痛通常在排便時會加劇,特別是當大便較硬或排便困難時。

2. 肛門廔管:肛門廔管是一種病理狀態,通常是由於肛門周圍的感染或膿腫引起的。
廔管會導致持續的疼痛和分泌物,並且在排便時可能會感到不適。

根據您的描述,您目前的症狀似乎不太符合廔管的典型表現,因為廔管通常會伴隨著膿性分泌物和持續的疼痛。
如果您沒有發現有膿液流出或其他感染的跡象,那麼外痔的可能性較高。

儘管如此,持續的疼痛感仍然值得關注。
建議您儘快就醫,尋求專業的醫療評估。
醫生可能會進行肛門檢查,以確定突起物的性質,並排除其他可能的病因,如肛門膿腫或其他病變。
根據檢查結果,醫生會給予適當的治療建議,可能包括藥物治療、坐浴、飲食調整等。

在此期間,您可以考慮以下幾點來緩解症狀:
- 保持良好的排便習慣:避免便秘,增加膳食纖維的攝取,保持充足的水分攝入。

- 坐浴:每天用溫水坐浴幾次,可以幫助減輕疼痛和不適感。

- 避免長時間坐著:如果可能,適時起身活動,減少對肛門的壓力。

- 使用藥物:如果疼痛明顯,可以考慮使用非處方的止痛藥或痔瘡藥膏,但最好在醫生指導下使用。

總之,雖然您的症狀可能是由於外痔或肛裂的癒合過程引起的,但持續的疼痛和不適仍需專業醫療評估,以確保沒有其他潛在的健康問題。
希望您能儘快就醫,並獲得適當的治療。

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