身體不自主抖動及自律神經失調-神經內科

中指會不自主抽動？

19歲開始左手就會抖，最近一個月開始感覺有的時候身體也會抖，雖然外觀看不太出來，但是可以感覺身體在抖。而且右手用滑鼠的時候，中指大概十分鐘或一段時間會不自主的壓到右鍵。右手平放感覺大姆指也會有像筋抽動的感覺，那樣左右稍微動，但沒有像左手伸直抖動那麼快。而感覺右手好像也開始會輕微的抖動。兩個禮拜前有感覺全身無力，甚至連上下樓梯都覺得怪怪的，四肢肌肉痠痛。這種肌肉無力好像過幾個小時後到晚上深夜又好很多了。而走路的時候常走到有點上坡的部會頓到腳的感覺。

去醫院檢查，醫師檢查K+、CPK、甲亢、肝指數都正常。但最近就沒有感覺了。自己覺得好像協調性變的比較差，比較容易經過門的時候，手撞到門邊邊。而以前跑兩圈校園都ok的現在跑一圈就覺得肌肉累了，是累到會抖的那種程度。

這些症狀都是九月底突然開始的。

也做了很多檢查，胃、腸鏡、腹部超音波都沒啥大事。去年因為常頭皮麻也做過CT還有腦波檢查也是正常。去看神經內科醫師看了我以前做過腦ct還有腦波，看了我的手抖就說我是自律神經失調。

查了我也蠻多症狀的，最近感到心悸、胸悶、有腸躁症，兩個月前有胃潰瘍，最近有時感到頻尿。

想請問醫師，自律神經失調會引起我無力或是神經的現象嗎？我有需要做更多神經學的檢查嗎或是擔心其他的病？

楊先生，20~29歲男性，詢問日期：2011/10/21

藍聖星醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院神經內科主任

以上症狀，包括肢體的顫抖，協調性變差，屬於運動障礙

大部分的檢查您都做過，如果是比較明顯的疾病也應該都被發現
所以如果症狀仍然持續，可以到醫學中心的運動障礙門診求診，可能可以找到其他比較不常見的運動障礙。

另外心悸胸悶等等的症狀則比較像是自律神經失調，和原先的運動障礙的症狀可能相關性較低。

回覆日期：2011/10/21
資料來源：台灣e院 - 中指會不自主抽動

彙整補充說明

根據您的描述，您目前的症狀包括身體不自主抖動、肌肉無力、協調性變差、心悸、胸悶等，這些都可能與自律神經失調有關。
自律神經系統負責調節身體的許多自動功能，包括心跳、消化、呼吸等，當這個系統失調時，可能會出現多種症狀。

首先，您提到的手部抖動，尤其是左手的情況，可能是原發性震顫或其他運動障礙的表現。
這種抖動在靜止時可能不明顯，但在使用手部進行精細動作時（如握筆或使用滑鼠）會變得明顯。
右手的情況也可能是類似的問題，尤其是當您感覺到中指不自主地按到右鍵時，這可能與神經的控制有關。

其次，您提到的全身無力和肌肉痠痛，這可能是由於長期的焦慮或壓力所引起的自律神經失調。
自律神經失調常常伴隨著身體的緊張感，這可能導致肌肉的疲勞和無力感。
此外，您提到的協調性變差，可能是因為神經系統的信號傳遞受到影響，這也與自律神經的功能有關。

關於心悸和胸悶的症狀，這些通常與自律神經失調有關，因為自律神經系統的失調可能導致心臟的自動調節功能不穩定，從而引發心悸等不適感。
腸躁症的症狀也可能是自律神經失調的表現，因為腸道的運動和功能同樣受到自律神經的調控。

至於您是否需要進一步的神經學檢查，根據您目前的症狀和之前的檢查結果，若神經內科醫師已經診斷為自律神經失調，且相關的基本檢查（如CT、腦波等）均正常，則可能不需要進一步的檢查。
然而，如果症狀持續加重或出現新的症狀，建議您再次就醫，尋求專業的意見。

最後，針對自律神經失調的治療，除了藥物治療外，生活方式的調整也非常重要。
建議您保持規律的作息，適度運動，並學習一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想等，這些都有助於改善自律神經的功能。
此外，保持良好的飲食習慣，避免過度的咖啡因和糖分攝取，也能有助於減輕症狀。

總之，您的症狀與自律神經失調有關，建議您持續與醫師保持聯繫，並根據醫師的建議進行相應的治療和調整。
希望您能早日恢復健康！