身體不自主抖動及自律神經失調-神經內科

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中指會不自主抽動?


19歲開始左手就會抖,最近一個月開始感覺有的時候身體也會抖,雖然外觀看不太出來,但是可以感覺身體在抖。
而且右手用滑鼠的時候,中指大概十分鐘或一段時間會不自主的壓到右鍵。
右手平放感覺大姆指也會有像筋抽動的感覺,那樣左右稍微動,但沒有像左手伸直抖動那麼快。
而感覺右手好像也開始會輕微的抖動。
兩個禮拜前有感覺全身無力,甚至連上下樓梯都覺得怪怪的,四肢肌肉痠痛。
這種肌肉無力好像過幾個小時後到晚上深夜又好很多了。
而走路的時候常走到有點上坡的部會頓到腳的感覺。
去醫院檢查,醫師檢查K+、CPK、甲亢、肝指數都正常。
但最近就沒有感覺了。
自己覺得好像協調性變的比較差,比較容易經過門的時候,手撞到門邊邊。
而以前跑兩圈校園都ok的現在跑一圈就覺得肌肉累了,是累到會抖的那種程度。
這些症狀都是九月底突然開始的。
也做了很多檢查,胃、腸鏡、腹部超音波都沒啥大事。
去年因為常頭皮麻也做過CT還有腦波檢查也是正常。
去看神經內科醫師看了我以前做過腦ct還有腦波,看了我的手抖就說我是自律神經失調。
查了我也蠻多症狀的,最近感到心悸、胸悶、有腸躁症,兩個月前有胃潰瘍,最近有時感到頻尿。
想請問醫師,自律神經失調會引起我無力或是神經的現象嗎?
我有需要做更多神經學的檢查嗎或是擔心其他的病?



楊先生,20~29歲男性,詢問日期:2011/10/21

藍聖星 醫師回覆-神經內科


以上症狀,包括肢體的顫抖,協調性變差,屬於運動障礙大部分的檢查您都做過,如果是比較明顯的疾病也應該都被發現所以如果症狀仍然持續,可以到醫學中心的運動障礙門診求診,可能可以找到其他比較不常見的運動障礙。
另外心悸 胸悶等等的症狀則比較像是自律神經失調,和原先的運動障礙的症狀可能相關性較低。



回覆日期:2011/10/21

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,您所經歷的身體不自主抖動及自律神經失調的情況,確實是相當複雜且令人困擾的。
自律神經系統負責調節身體的許多自動功能,包括心跳、消化、呼吸等,當這個系統失調時,可能會引發一系列的症狀,如您所提到的手抖、肌肉無力、心悸、胸悶等。

首先,您提到的左手抖動從19歲開始,並且最近一個月感覺到全身有抖動的情況,這可能與自律神經失調有關。
自律神經失調常常會導致身體的緊張感增加,進而引發肌肉的過度緊繃或不自主的顫抖。
這種情況在心理壓力、焦慮或緊張的情況下會更加明顯。
您提到的心悸和胸悶也可能是由於自律神經失調引起的,因為這些症狀常常與交感神經的過度活躍有關。

至於您提到的肌肉無力和協調性變差,這也可能與自律神經失調有關。
自律神經系統的失調可能會影響到肌肉的控制,導致運動協調性下降,這可能是您在走路時容易撞到門邊的原因之一。
此外,您提到的上下樓梯感到怪怪的,可能是因為肌肉力量不足或是神經傳導的問題。

在您進行的檢查中,K+、CPK、甲狀腺及肝指數正常,這是個好消息,表示在這些方面沒有明顯的問題。
然而,若症狀持續存在,建議您可以考慮進一步的神經學檢查,例如肌電圖(EMG)或神經傳導速度測試(NCS),這些檢查可以幫助評估神經和肌肉的功能,排除其他可能的神經系統疾病。

另外,您提到的腸躁症和胃潰瘍也可能與自律神經失調有關,因為自律神經系統對消化系統的調節有著重要的影響。
焦慮和壓力會影響腸道的運作,導致腸躁症的症狀加劇。

最後,建議您尋求專業的精神科醫師或心理醫師的協助,因為心理因素在自律神經失調中扮演著重要角色。
透過心理治療、放鬆訓練或是適當的藥物治療,可能會對您的症狀有所改善。
此外,保持規律的作息、適度的運動和健康的飲食習慣也有助於改善自律神經的功能。

總之,您的症狀確實可能與自律神經失調有關,但為了更全面地了解您的健康狀況,建議您持續與醫療專業人員保持聯繫,並考慮進一步的檢查與治療。
希望您能早日找到合適的解決方案,改善目前的困擾。

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