糖尿病引發的尿毒症:症狀、治療與預後-內科

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尿毒症...?


你好:我想請問糖尿病引發的尿毒症會一直吐,是正常的嗎?醫生說若沒有比較好就要洗腎了,尿毒症會痊癒嗎???尿毒症會死嗎???


小玲,30~39歲女性,詢問日期:2012/01/14

吳佶育 醫師回覆-內科


在回答之前我要先問一個問題,請問是您本人抑或是您的家人有尿毒症??不過無論如何都請您或您的家人(或朋友)盡快至腎臟科就診第一,尿毒症(不管是不是糖尿病引起)可能會引起噁心或嘔吐,這是尿毒症較典型的症狀(不是"正常的"),但不是腎功能很差的人嘔吐就一定是尿毒症引起的第二,尿毒症如果不好好治療,一定會死亡;說白話一點尿毒症就是腎臟沒有能力了,治療方法就是拿東西代替腎臟工作(腎臟替代療法,renal replacement therapy),舉凡拿別人有功能的腎臟(腎臟移植,就是換腎),拿機器將毒素清除(透析治療,包括血液透析及腹膜透析),這是一個不會痊癒的疾病,只能好好控制

回覆日期:2012/01/14

彙整補充說明


尿毒症是由於腎臟功能嚴重受損,無法有效排除體內的代謝廢物和毒素,導致這些物質在血液中累積,進而引發一系列的臨床症狀。
糖尿病是導致尿毒症的主要原因之一,因為長期的高血糖會損害腎臟的微血管,造成腎小球的功能逐漸下降,最終可能發展為尿毒症。

首先,針對您提到的「會一直吐」的問題,這是尿毒症的一個常見症狀。
由於腎臟無法排除體內的毒素,這些毒素會影響消化系統,導致噁心和嘔吐。
因此,這種情況並不是「正常的」,而是需要醫療介入的警訊。
若嘔吐持續不斷,可能會影響到患者的營養狀況和生活品質,建議您或您的家人應儘快就醫,尋求專業的腎臟科醫師的幫助。

至於尿毒症是否會痊癒,這是一個相對複雜的問題。
尿毒症本身並不是一種可以完全治癒的疾病,而是腎臟功能衰竭的結果。
當腎臟功能下降到一定程度,患者通常需要進行腎臟替代療法,如血液透析或腹膜透析,來替代腎臟的功能,清除體內的毒素和多餘的水分。
腎臟移植也是一種選擇,但並非所有患者都適合進行移植。

尿毒症的預後取決於多種因素,包括患者的年齡、基礎疾病、腎臟功能的損害程度以及是否能夠及時接受適當的治療。
若能夠及早發現並進行適當的治療,許多患者仍然可以維持良好的生活品質,並延長生命。
然而,若不進行治療,尿毒症可能會導致生命危險,甚至死亡。

在治療方面,除了透析或移植外,控制糖尿病的血糖水平、管理高血壓、保持健康的飲食和生活方式等都是非常重要的。
這些措施可以減緩腎臟的進一步損害,改善患者的整體健康狀況。

最後,尿毒症的併發症也不容忽視,包括心血管疾病、貧血、骨骼問題等,這些都可能影響患者的生活品質。
因此,定期的醫療檢查和與醫療團隊的良好溝通是非常重要的。

總結來說,尿毒症是一個需要重視的健康問題,及時的醫療介入和良好的生活管理可以顯著改善患者的預後和生活品質。
希望您能夠與醫療團隊保持密切聯繫,並積極參與治療計畫。
祝您和您的家人健康平安!

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