關於血管炎??？
醫生您好:小女於去年十一月底腳底出現紅疹,原以為是過敏性紫斑,但醫生說為血管炎,己用類固醇治療約二個月,抽血驗尿皆正常,僅一樣發炎指數略高(醫生沒有說明);但反複發作(久站後或長時間行走),起疹時.腳會有刺痛感伴隨痠痛;每次大約是以一星期為週期(星期一出現,至星期四以後慢慢消失);想請教您:~~此病是否無法根治,只能以藥物壓治?~~長期服用類固醇,會不會影響她的發育(小女今年12歲)?~~抽血沒問題,應該不會有血液方面的疾病或腫瘤吧??非常擔心,還望您不吝解答..感激不盡!!
RORO，30~39歲女性，詢問日期：2012/02/15
何賜元 醫師回覆-兒科
參考醫學書籍血管炎是屬於一種血管的發炎，造成血管腔塌陷，造成缺血。
病因可能是免疫機轉異常，尤其免疫複合體沉積，血管炎有很多種，不知您的小孩是屬於那一種，而過敏性紫斑也是血管炎的一種，它會侵犯皮膚，腸胃道，腎臟，常見於小孩，它就有可能再次發生。
有些血管炎需要類固醇治療，若用低劑量，且慢慢減量會較少有副作用，若血液疾病如白血病，血液抺片會有癌細胞出現的。
可建議您帶小孩至有小兒免疫風濕科的醫院作檢查，看是屬於那一種血管炎，才可對症下藥
回覆日期：2012/02/15
彙整補充說明
血管炎是一種涉及血管的炎症性疾病，可能會影響到多個器官，尤其是在兒童中，常見的類型包括過敏性紫斑（小血管炎的一種）。
根據您描述的情況，您的女兒在經歷了紅疹、刺痛感和反覆發作的症狀後，已經接受了類固醇的治療。
以下是針對您提出的幾個問題的詳細解答。
首先，關於血管炎是否能夠根治的問題，這取決於血管炎的類型和病因。
某些類型的血管炎，如過敏性紫斑，通常是自限性的，隨著時間的推移，許多兒童會自然康復。
然而，對於其他類型的血管炎，特別是那些由免疫系統異常引起的，可能需要長期的藥物治療來控制症狀。
類固醇是常用的治療藥物，能夠減少炎症和免疫反應，但並不一定能完全根治疾病。
其次，長期使用類固醇的確可能對兒童的生長發育造成影響。
類固醇可以抑制生長激素的分泌，並可能導致體重增加、骨密度降低等副作用。
因此，醫生通常會根據病情的需要，調整類固醇的劑量，並盡量使用最低有效劑量來減少副作用的風險。
建議您定期與醫生討論治療計劃，並監測女兒的生長發育情況。
關於抽血檢查的結果，若其他指標正常，且只有輕微的發炎指數升高，通常不會立即懷疑有血液方面的疾病或腫瘤。
然而，持續的症狀和反覆發作仍需密切觀察，必要時可進一步檢查以排除其他潛在的問題。
建議您與醫生保持良好的溝通，並在有需要時尋求專科醫師的意見，例如小兒免疫風濕科的專家。
最後，對於血管炎的預防和管理，除了遵循醫生的治療計劃外，還可以注意以下幾點：
1. 避免已知的過敏原：如果有特定的過敏原，應盡量避免接觸。
2. 保持健康的生活方式：均衡飲食、適度運動和充足的睡眠有助於增強免疫系統。
3. 定期檢查：定期回診，及時調整治療方案，並監測病情變化。
總之，血管炎的管理需要個別化的治療計劃，並且需定期評估病情的變化。
希望這些資訊能幫助您更好地理解女兒的病情，並與醫療團隊合作，為她提供最佳的照護。
若有任何疑慮或問題，請隨時諮詢醫生。
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