肚子餓就胃痛?可能是十二指腸潰瘍-肝膽腸胃科

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容易呃.餓時胃會痛?


陳醫師你好:1) 我一向不菸不酒.三餐都是定時定量.也少吃刺激食品.不知為何近幾年來常會在肚子餓時就會胃痛.十分不舒服.我曾經看過胃腸科診所.醫生說可以治好.並開藥方給我服用約一段時間(1周的藥量)是沒有再痛了.可是約過一.二個月又故態復萌...常是吃飽後約1小時就感到餓...想吃又怕肥胖.聽說這種現象是"十二指腸胃潰瘍"是嗎?請問吃藥可以好嗎.?狀況經常如此所以感到沒有信心.....請醫師指示2) .因我有"膝蓋退化性關節炎"醫生常會開止痛藥給我.服用後也會有胃痛現象.雖然我有先服用胃藥.但是效果不彰.跟醫生反映.他卻說服胃藥止痛效果會較差.但不服又傷肝傷胃.胃很痛.真的令人困擾.所以止痛藥也不太敢吃了.常變成強忍膝蓋痛及腰痛.真是苦不堪言.好像一物尅一物..藥藥相剋.讓人無所適從.盼醫師能為我解惑.感激不盡.期能盡快收到回函.......謝謝! LION 2012.02.16.



來翁,60~69歲男性,詢問日期:2012/02/16

陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好:飢餓時會痛,可能是潰瘍的症狀,建議先接受胃鏡檢查,再依結果治療。
至於退化性關節炎,吃止痛藥怕傷胃的問題,最好的辦法,當然是不要吃止痛藥,而以其他方法解決,譬如說已到需換人工關節的地步,當然就要手術置換。
如果非吃止痛藥不可,也有所謂比較不傷胃的止痛藥可供選擇。
祝健康衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬上



回覆日期:2012/02/16

彙整補充說明


您好,LION:
感謝您的提問,從您的描述中可以看出,您面臨著多重健康問題,特別是與胃部及膝蓋退化性關節炎相關的困擾。
針對您的情況,我將分別針對胃痛及關節炎的問題進行分析與建議。

首先,您提到在肚子餓的時候會感到胃痛,這的確可能與十二指腸潰瘍有關。
十二指腸潰瘍的典型症狀之一就是在空腹時出現疼痛,進食後疼痛會有所緩解。
這是因為食物進入胃部後,胃酸的分泌會受到抑制,從而減輕潰瘍部位的刺激。
您提到曾經接受過治療,並在服用藥物後症狀有所改善,但隨著時間的推移又復發,這可能是因為潰瘍未完全癒合,或是生活習慣及飲食習慣未能持續調整。

建議您再次回診胃腸科,進行胃鏡檢查,以確定潰瘍的狀況及是否有其他潛在的胃部疾病。
若確診為潰瘍,醫生可能會根據檢查結果調整治療方案,並可能需要長期服用制酸劑或抗潰瘍藥物來控制病情。
此外,飲食方面建議您避免刺激性食物(如辛辣、酸性食物)及過量的咖啡因,並嘗試少量多餐,以減少胃部負擔。

至於您提到的膝蓋退化性關節炎,這是一種常見的慢性病,通常伴隨著疼痛及活動受限。
止痛藥的使用確實可能對胃部造成刺激,尤其是非類固醇抗炎藥(NSAIDs),這類藥物在緩解疼痛的同時,可能會引起胃部不適或潰瘍。
因此,您在服用止痛藥時,應該在醫生的指導下進行,並考慮使用一些對胃部影響較小的止痛藥,如對乙醯氨基酚(Acetaminophen)。

如果您發現止痛藥對胃部的影響仍然存在,建議與醫生討論其他的疼痛管理方法,例如物理治療、運動療法或是使用局部止痛劑等。
此外,保持適度的運動和體重控制也有助於減輕關節的負擔,進而減少疼痛。

最後,面對這些健康問題,保持良好的心態非常重要。
定期的醫療檢查和遵循醫生的建議,能夠幫助您更好地管理這些症狀。
希望您能早日找到合適的治療方案,改善目前的狀況,祝您健康!

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