肝硬化患者腹水難以消除-肝膽腸胃科

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肝硬化,但腹水抽不完?


我爸爸有肝硬化,每個禮拜都要去醫院抽腹水,抽的量都至少有3000~4000c.c

可是在怎麼抽,肚子都沒消,還是一樣的大。他說去醫院醫生他也只是幫他抽腹水並沒有其他治療。

所以我不知道現在該怎麼做爸爸的才不會一直這麼痛苦。

月月,20~29歲女性,詢問日期:2012/03/29

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師


月月小姐您好
肝硬化末期(利尿劑使用效果仍差)要考慮換肝才可長治久安.另醫學中心可在肝內血管裝支架減少肝血流壓力.有助腹水控制.但有副作用.請與您們的主治醫師面談.平時務必低鹽限水.

彰化醫院關心您的健康
陳詩典醫師

回覆日期:2012/03/29
資料來源:台灣e院 - 肝硬化,但腹水抽不完

彙整補充說明


肝硬化是一種由於肝臟長期受損而導致的疾病,通常與慢性肝炎、長期酗酒或脂肪肝等因素有關。
當肝臟功能受損時,會影響到肝臟合成白蛋白的能力,進而導致腹水的產生。
腹水是指腹腔內積聚過多的液體,這在肝硬化患者中是常見的併發症之一。

您提到您父親每週都需要抽取3000至4000毫升的腹水,但腹部仍然沒有明顯的變化,這可能是因為肝臟的功能已經嚴重受損,導致腹水的產生無法僅靠抽水來解決。
抽腹水雖然能暫時緩解腹部脹滿的感覺,但並不能根本解決腹水的問題,因為腹水的根本原因仍然存在。

在這種情況下,除了定期抽水外,還需要進一步的治療來控制肝硬化的進展和腹水的產生。
以下是一些可能的治療建議:
1. 利尿劑的使用:醫生可能會開立利尿劑來幫助減少體內的液體積聚。
這類藥物可以促進腎臟排出多餘的鈉和水,從而減少腹水的形成。
然而,長期使用利尿劑可能會導致電解質失衡,因此需要定期監測。

2. 限制鈉攝取:對於腹水患者,限制鈉的攝取是非常重要的。
高鈉飲食會促使身體保留更多的水分,從而加重腹水的情況。
建議您父親遵循低鈉飲食,避免食用加工食品和高鹽食物。

3. 評估肝功能:定期進行肝功能檢查,以評估肝臟的狀態。
如果肝功能持續惡化,可能需要考慮更積極的治療選擇,例如肝臟移植。

4. 專業醫療諮詢:由於您父親的情況較為複雜,建議與主治醫師進行深入的討論,了解是否有其他治療選擇,例如肝內靜脈支架置入術(TIPS),這是一種可以減少肝臟內壓力的介入性治療,可能有助於控制腹水。

5. 生活方式的調整:鼓勵您父親保持健康的生活方式,包括適度的運動、均衡的飲食和避免酒精攝取,這些都有助於改善整體健康狀況。

6. 心理支持:肝硬化和腹水的治療過程可能會對患者的心理健康造成影響,建議提供情感支持,並考慮尋求心理諮詢的幫助。

總之,腹水的處理需要綜合考慮多方面的因素,僅僅依賴抽水並不能解決根本問題。
希望您能與醫療團隊密切合作,尋找最適合您父親的治療方案,並減輕他的痛苦。

- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -


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