痔瘡手術後的恢復與護理問題-外科

痔瘡問題？

余醫師好:
今年我去一間診所做內外痔手術,醫生說有2個外痔,6個內痔,手術是將痔瘡綁在肛門外面,並對痔瘡施打乾燥劑,使得痔瘡變乾硬後脫落.
大約7-10天痔瘡全部脫落,手術後兩個多禮拜,醫生每天會幫我做按摩(將手指套上塑膠套並塗上曼秀雷敦軟膏,手指深入肛門按摩)以防止肛門變窄,有時發現肛門口較緊的地方會刻意出力使得較緊的地方有點裂開,醫生也要我每天做按摩.
醫生說手術後40天會復原(肛門回復原狀),但40天過去了,肛門形狀像一裂縫,醫生說因為痔瘡較大所以復原較慢.
手術後約50天,醫生給我做擴肛(將肛門較緊的地方用刀劃一刀),我的肛門被劃了幾刀,請問這位醫生做法對嗎?我有點擔心肛門復原的情形,請問我的肛門情形算正常嗎?謝謝

tom，30~39歲男性，詢問日期：2012/04/28

余明昌醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院外科主治醫師（甲狀腺/肝膽胰手術）

您好^^
痔瘡手術後,肛門必然會變得較為狹窄,依原本痔瘡嚴重程度而有所不同,若太狹窄,需做肛門擴張術.

回覆日期：2012/04/28
資料來源：台灣e院 - 痔瘡問題

彙整補充說明

您好！針對您提到的痔瘡手術後的恢復與護理問題，首先要恭喜您完成手術，這是改善痔瘡症狀的重要一步。
根據您的描述，手術後的恢復情況和醫生的處理方式有一些需要注意的地方。

首先，痔瘡手術後，肛門周圍的組織會因為手術而受到損傷，因此在術後的幾週內，出現疼痛、腫脹和流血都是相對正常的現象。
通常，這些症狀會隨著時間的推移而逐漸改善。
根據您的情況，手術後40天仍然感到肛門有裂縫的感覺，這可能是因為手術範圍較大，或是術後的護理不當所致。

關於您提到的醫生進行的擴肛手術，這通常是為了改善肛門狹窄的情況。
若肛門因為手術而變得過於緊繃，可能會影響排便，甚至造成進一步的疼痛和不適。
這種情況下，醫生的做法是有其必要性的，但具體的效果和後續的恢復情況還需要根據您的個人情況來判斷。

在術後的護理方面，以下幾點建議可以幫助您更好地恢復：
1. 保持良好的衛生習慣：術後應保持肛門區域的清潔，建議使用溫水坐浴，這能幫助減輕疼痛和促進傷口癒合。
避免使用刺激性清潔劑。

2. 飲食調整：多攝取高纖維食物，如水果、蔬菜和全穀類，這能幫助保持大便柔軟，減少排便時對傷口的壓力。
必要時可以考慮使用軟便劑。

3. 定期回診：定期回診讓醫生檢查傷口的癒合情況，若有異常情況（如持續出血、劇烈疼痛等），應立即告知醫生。

4. 避免過度用力：在排便時避免過度用力，這可能會對傷口造成進一步的損傷。
若有便秘問題，應及時處理。

5. 遵循醫生的指示：如有需要，持續使用醫生開立的藥物，並遵循醫生的護理建議。

最後，若您對肛門的恢復情況感到擔憂，建議您與醫生進一步溝通，了解是否需要進一步的檢查或治療。
每個人的恢復情況都不同，重要的是保持耐心，並遵循醫療專業的建議。
希望您能早日康復，恢復正常的生活！