感覺喉嚨有異物?
我女朋友一直感覺喉嚨有異物,甚至有在鑽動的感覺。
會被刺激到猛咳嗽,晚上睡覺甚至會咳到感覺喉嚨堵塞住,呼吸不過來,要用擴張劑。
去診所看過,醫生用內視鏡也看不到東西,也找不到原因。
想請問許醫生,這可能是怎麼問題?
還有什麼樣的檢查可以做?
TT,30~39歲男性,詢問日期:2012/05/14
許家禎 醫師回覆-耳鼻喉科
一般常見的慢性喉炎,會有這樣的感覺,這種不是光靠藥物可以完全解決的病症,多半要先考慮你目前引起的原因,才能真正有效緩解您的症狀,有些是因為壓力,有些是睡眠的問題,也有一些是因為內分泌問題,所以建議你找專科醫師,好好討論,這樣才能真正解決您的困擾。
回覆日期:2012/05/14
彙整補充說明
根據您女友的症狀描述,持續的喉嚨異物感以及在夜間咳嗽到呼吸困難的情況,可能涉及多種潛在的醫學問題。
首先,這種異物感可能與慢性咽喉炎、過敏性反應、胃食道逆流(GERD)、或是心理因素有關。
1. 慢性咽喉炎:這是一種常見的病症,通常由於長期的刺激(如吸煙、空氣污染、過敏等)導致喉嚨黏膜發炎。
這種情況下,患者可能會感覺到喉嚨有異物感,並伴隨咳嗽。
2. 過敏反應:如果您的女友有過敏史,可能是因為過敏引起的喉嚨不適。
過敏性鼻炎或鼻竇炎可能導致鼻涕倒流,刺激喉嚨,造成異物感和咳嗽。
3. 胃食道逆流(GERD):這種情況下,胃酸會逆流到食道,甚至到達喉嚨,造成燒灼感和異物感,並可能引發咳嗽。
4. 心理因素:焦慮或壓力也可能導致喉嚨異物感,這種情況下,患者可能會感到喉嚨緊繃,並伴隨咳嗽。
由於內視鏡檢查未能找到明顯的病變,建議進一步的檢查和評估。
以下是一些可能的檢查建議:
- 過敏測試:如果懷疑過敏,進行皮膚過敏測試或血液檢查可以幫助確定是否有過敏源。
- 胃食道逆流檢查:可以考慮進行24小時食道pH監測,或是上消化道內視鏡檢查,以評估是否有胃酸逆流的情況。
- 胸部X光或CT掃描:如果有呼吸困難的情況,進一步的影像學檢查可以排除肺部或胸腔內的問題。
- 心理評估:如果懷疑心理因素影響,建議尋求心理醫生的評估和治療。
在此情況下,建議您女友尋求耳鼻喉科專科醫師的進一步評估,並與醫生詳細討論她的症狀和病史,以便制定合適的檢查和治療計劃。
治療可能包括藥物(如抗過敏藥、抗酸劑、或是抗焦慮藥物)以及生活方式的調整(如避免過敏源、改善飲食習慣等)。
希望這些建議能幫助您女友早日緩解不適。
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