女友喉嚨異物感持續，擴張劑才能入睡-耳鼻喉科

感覺喉嚨有異物？

我女朋友一直感覺喉嚨有異物，甚至有在鑽動的感覺。會被刺激到猛咳嗽，晚上睡覺甚至會咳到感覺喉嚨堵塞住，呼吸不過來，要用擴張劑。去診所看過，醫生用內視鏡也看不到東西，也找不到原因。想請問許醫生，這可能是怎麼問題？還有什麼樣的檢查可以做？

TT，30~39歲男性，詢問日期：2012/05/14

許家禎醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：臺北市立聯合醫院院長、耳鼻喉科主治醫師

一般常見的慢性喉炎，會有這樣的感覺，
這種不是光靠藥物可以完全解決的病症，
多半要先考慮你目前引起的原因，
才能真正有效緩解您的症狀，
有些是因為壓力，有些是睡眠的問題，
也有一些是因為內分泌問題，
所以建議你找專科醫師，好好討論，
這樣才能真正解決您的困擾。

回覆日期：2012/05/14
資料來源：台灣e院 - 感覺喉嚨有異物

彙整補充說明

根據您描述的情況，您的女友感受到的喉嚨異物感及咳嗽，可能與多種因素有關。
首先，這種異物感常見於慢性咽炎、過敏性鼻炎或胃食道逆流等情況。
由於醫生已經使用內視鏡檢查過，並未發現明顯的異物或病變，這可能意味著問題並不在於物理性阻塞，而是功能性或炎症性問題。

1. 慢性咽炎：這是一種常見的喉嚨疾病，可能由於反覆的上呼吸道感染、過度使用聲音、吸煙或長期接觸刺激物（如空氣污染、化學物質等）引起。
慢性咽炎的患者常會感到喉嚨乾燥、異物感，甚至有時伴隨咳嗽。

2. 過敏反應：如果您的女友有過敏史，可能是由於過敏性鼻炎或其他過敏反應導致的喉嚨不適。
過敏會引起喉嚨的黏膜腫脹，進而產生異物感。

3. 胃食道逆流：這是一種常見的消化系統疾病，胃酸回流到食道，可能會刺激喉嚨，造成異物感和咳嗽。
這種情況下，患者通常會在躺下或睡覺時感到症狀加重。

4. 心理因素：焦慮或壓力也可能導致喉嚨異物感，這種情況下，患者可能會感到喉嚨緊繃，甚至出現咳嗽。
這種情況通常需要心理諮詢或治療。

針對檢查方面，您可以考慮以下幾種方式：
- 進一步的影像學檢查：如CT或MRI檢查，這可以幫助排除一些潛在的結構性問題。

- 食道吞嚥攝影：這可以評估吞嚥過程中是否有異常，並檢查食道的功能。

- 過敏檢查：如果懷疑過敏，進行過敏原測試可以幫助確定是否有過敏反應。

- 胃鏡檢查：如果懷疑胃食道逆流，這可以幫助檢查食道和胃的狀況。

最後，建議您女友尋求耳鼻喉科專科醫師的進一步評估，並根據醫生的建議進行相應的檢查和治療。
若症狀持續不改善，可能需要考慮轉診至消化內科或心理科進行更全面的評估。
希望您的女友能早日康復！