如何判斷Dulcolax是否有抗藥性?-肝膽腸胃科

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關於 Dulcolax 瀉劑?


家母 (76 歲) 過去就有便秘的問題,今年初因骨折住院,行動不便,讓便秘情況更加嚴重。
醫生為解決這個問題,開了 Dulcolax 5mg 給家母服用。
之前約三天服用一顆,隔天就會順利排便,但最近這兩天好像沒作用,服用後隔天沒有便意,是否已經有抗藥性產生?



Johnny,40~49歲男性,詢問日期:2012/07/08

蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好:Dulcolax 屬刺激性緩瀉劑,直接刺激大腸壁的神經,長期連續使用可能導致結腸失去張力,使藥物失去功效.建議與其它類型之軟便藥交替使用.不過,任何其它種軟便藥長期使用後,也可能出現不如初期使用時之功效.所以,應設法讓您的母親在骨折復原後,加強復健,增加身體活動力,以幫助胃腸道孺動.照顧者對腹部的按摩也有幫助孺動之功效.另外,仍應多多攝取高纖維食物,補充足夠量的水份.彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師



回覆日期:2012/07/08

彙整補充說明


Dulcolax(成分為比沙可啶,Bisacodyl)是一種常用的刺激性瀉藥,主要用於治療便秘。
對於您提到的抗藥性問題,首先需要澄清的是,抗藥性通常是指細菌對抗生素的抵抗能力,而對於瀉藥來說,則不會像抗生素那樣產生抗藥性,但可能會出現耐藥性或效果減弱的情況。

在長期使用Dulcolax的情況下,腸道可能會對這種藥物產生一定的耐受性,這意味著隨著時間的推移,藥物的效果可能會減弱,導致需要增加劑量或改變藥物來達到相同的效果。
這種情況在使用刺激性瀉藥時較為常見,尤其是對於年長者或長期便秘患者來說,腸道的生理功能可能會受到影響,導致對藥物的反應變化。

對於您母親的情況,建議您考慮以下幾點:
1. 使用頻率與劑量:如果Dulcolax在過去的使用中能夠有效解決便秘問題,但最近效果減弱,您可以考慮是否需要調整劑量或使用頻率。
然而,長期依賴刺激性瀉藥可能會對腸道健康造成影響,因此不建議長期使用。

2. 飲食與生活習慣:便秘的原因可能與飲食、液體攝取及運動量有關。
建議增加纖維素的攝取(如水果、蔬菜、全穀類等),並保持充足的水分攝取,這樣可以改善腸道的自然運作。
此外,適度的運動也有助於促進腸道蠕動。

3. 其他治療選擇:如果Dulcolax的效果不如預期,建議諮詢醫生,可能需要考慮其他類型的瀉藥或治療方法。
例如,滲透性瀉藥(如聚乙二醇)或其他非刺激性瀉藥可能會是更好的選擇。

4. 醫療評估:由於您母親的年齡及健康狀況,建議定期進行醫療評估,確保便秘問題不會影響到她的整體健康。
醫生可能會進行一些檢查,以排除其他潛在的健康問題。

總之,Dulcolax不會像抗生素那樣產生抗藥性,但長期使用可能會導致耐藥性或效果減弱。
建議您與醫生討論,尋找最適合您母親的治療方案,並考慮改善飲食和生活方式,以促進腸道健康。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您母親早日恢復健康!

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