小孩持續發燒並伴有血便,該看哪一科?-兒科

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小孩拉肚子?


蕭醫生您好,我小孩再過幾天滿一歲,這一陣子(連續5天)他的體溫都偏高接近38度,有時還會到38.5(我會給他吃退燒藥)期間他的活動力還有食慾都不錯,可是後面這3天卻一直拉肚子(有幾次我還看到有些微的血絲)屁屁已經拉到整個紅了,幫他抹潤膚乳他會痛到大叫。
請問他這樣一直反覆發燒,又拉肚子,若要詳細檢查,我應該帶他去看哪一科?



z媽,30~39歲女性,詢問日期:2012/07/16

蕭凱文 醫師回覆-兒科


小孩發燒拉肚子是看小兒腸胃科或小兒感染科,其實小孩發燒拉肚子是兒科常見問題,應可看一般兒科即可,但若黏液血絲瀉明顯,需作大便檢查有無細菌性腸胃炎(如沙門氏菌),則建議至大醫院才能做大便檢查。


回覆日期:2012/07/16

彙整補充說明


針對您小孩持續發燒並伴有血便的情況,建議您應該帶他去看小兒科,特別是小兒腸胃科或小兒感染科。
小兒科醫生能夠針對小孩的症狀進行全面的評估,並根據需要進行進一步的檢查。

小孩發燒和腹瀉是常見的兒科問題,但當出現血便時,情況就需要特別注意。
血便可能是由多種原因引起的,包括但不限於腸道感染、腸胃炎、肛裂、腸道息肉等。
尤其是您提到的小孩在拉肚子的過程中出現血絲,這可能暗示著腸道內部有某種程度的損傷或炎症。

在這種情況下,醫生可能會建議進行大便檢查,以確定是否存在細菌感染(如沙門氏菌、腸炎弧菌等),這些都是可能導致腹瀉和血便的病原體。
此外,醫生也可能會詢問小孩的飲食習慣、最近的旅行史、接觸過的病人等,以幫助診斷。

由於小孩的免疫系統尚未完全發展,持續的發燒和腹瀉可能會導致脫水,因此在就醫的同時,您也應該注意小孩的水分攝取,確保他能夠保持適當的水分平衡。
若小孩出現口渴、尿量減少、嘴唇乾燥等脫水徵兆,應立即就醫。

另外,您提到小孩的屁屁因為拉肚子而變得紅腫,這是因為頻繁的排便和接觸到酸性糞便所引起的刺激。
這種情況下,除了使用潤膚乳外,您也可以考慮使用一些專門針對尿布疹的藥膏,這能夠幫助舒緩不適。

總之,因為小孩的情況涉及到發燒和血便,建議儘快帶他去看小兒科醫生,進行詳細的檢查和診斷,以便及早發現問題並進行適當的治療。
希望您的小孩能早日康復!

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