長期不定點腹痛是否為腸躁症?-肝膽腸胃科

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腹痛煩惱?


長期一年多了上下腹痛不定點的痛(腹痛為刺痛.脹痛.咬痛.抽痛.悶痛.隱痛)~~有時會痛到子宮陰毛處~有時陰道肛門處也會痛,感常雙腰脹感壓破、有時甚至全身碰觸就會痛也容易癒青我ㄉ主治醫生說是腸躁症...吃藥吃了一年了都沒好轉感覺變嚴重了...原本只有右下腹痛跟陰道抽痛(婦科看了沒問題開始看腸胃科科)~之後慢慢的左下腹也痛在來連左右上腹也痛.雙腰脹感壓破感、有時甚至全身碰觸就會痛也容易癒青= =想請問醫生腸躁症會引起上下腹不定點痛嗎?腸躁症也會引起感常雙腰脹感壓破感.有時陰道肛門處也會痛.有時甚至全身碰觸就會痛嗎???



天,20~29歲女性,詢問日期:2012/07/16

蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好:腸躁症的疼痛是比較傾向於解便後會緩解的疼痛,位置是可以不定點的.診斷您的疼痛可能須要詳盡的問病史與理學檢查,建議若問題持續應盡速就醫.彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師



回覆日期:2012/07/16

彙整補充說明


長期不定點的腹痛確實可能與腸躁症(又稱為腸易激綜合症)有關,但也有其他可能性需要考慮。
腸躁症的主要特徵是腹痛或不適,通常伴隨著排便習慣的改變,如腹瀉或便秘。
這種疼痛通常在排便後會有所緩解,且疼痛的部位可能會有所變化,這是因為腸道的運動和功能異常所引起的。

根據您所描述的症狀,您有長期的腹痛,並且疼痛的性質多樣,包括刺痛、脹痛、咬痛等,這些都是腸躁症的常見表現。
然而,您提到的疼痛範圍擴大至子宮、陰道、肛門及腰部,這可能暗示著其他潛在的問題。
腸躁症通常不會引起這麼廣泛的疼痛,尤其是涉及到生殖器官和全身的疼痛。

在這種情況下,建議您考慮以下幾個方面:
1. 進一步檢查:雖然您已經進行了多項檢查,包括超音波和大腸鏡,但如果症狀持續不改善,建議再次與醫生討論是否需要進一步的檢查,例如CT掃描或MRI,以排除其他可能的器質性疾病,如腸道炎症、腫瘤或其他內部器官的問題。

2. 婦科檢查:由於您提到的疼痛涉及到陰道和子宮,建議再次進行婦科檢查,確保沒有婦科疾病,如子宮內膜異位症或卵巢囊腫等,這些都可能引起類似的疼痛。

3. 心理因素:腸躁症的發作常常與心理壓力有關,焦慮、抑鬱等情緒問題可能會加重腸道的不適。
建議您考慮尋求心理諮詢或治療,幫助管理壓力和情緒。

4. 飲食調整:腸躁症的患者通常對某些食物敏感,建議您記錄飲食日記,觀察哪些食物可能會引發或加重症狀,並嘗試調整飲食,避免刺激性食物。

5. 藥物治療:如果目前的藥物治療效果不佳,建議與醫生討論是否需要調整用藥,或考慮其他類型的治療,如益生菌、腸道調理劑等。

總之,腸躁症的診斷需要排除其他可能的疾病,並且症狀的多樣性和持續性都需要進一步的評估。
建議您與主治醫生保持密切的溝通,並根據症狀的變化及時調整治療方案。
希望您能早日找到病因,並獲得適當的治療。

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