長期腹部不適，檢查無異常，是否為腸躁症？-肝膽腸胃科

腹部不舒服？

請問醫師：
長期以來腹部老是覺得怪怪的，說痛也不會很痛，但就是會不舒服，痛的位置也說不出是哪個位置，在痛的時候都有去醫院做過檢查像腹部超音波、X光、糞便潛血檢查（驗過很多次），但報告顯示的結果都是沒問題，上廁所完後都會有ㄧ直想上的感覺，之前3天至少會上一次廁所，現在則是天天會上一次廁所偶爾會拉肚子，有醫師說我的問題像腸躁症，該如何改善

匿名，30~39歲女性，詢問日期：2019/10/08

蔡安順醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主治醫師

您好:
痛的位置很重要,因為器官的分布位置跟不適的情況,很有相關性。若每次都不同位置，就要考慮是否為功能的問題，例如：腸躁症，就是這樣。

彰化醫院關心您的健康蔡安順醫師

回覆日期：2019/10/08
資料來源：台灣e院 - 腹部不舒服

彙整補充說明

根據您的描述，您長期感到腹部不適，且經過多次檢查（如腹部超音波、X光、糞便潛血檢查）均未發現異常，這些情況確實可能與腸躁症（又稱腸易激綜合症，IBS）有關。
腸躁症是一種常見的腸胃功能障礙，通常表現為腹痛、腹脹、排便習慣改變（如腹瀉或便秘），而這些症狀在檢查中並不會顯示出器質性病變。

腸躁症的確診通常是基於症狀的描述，並排除其他可能的疾病。
根據您的情況，您提到的「腹部不適」和「上廁所後仍有想上的感覺」都是腸躁症的常見症狀。
這種情況可能與腸道的運動功能失調有關，導致腸道對於食物、壓力或情緒的反應過度敏感。

改善腸躁症的方式有幾個方面：
1. 飲食調整：建議您注意飲食，避免刺激性食物（如辛辣、油膩食物），並減少咖啡因和酒精的攝取。
增加膳食纖維的攝取（如全穀類、蔬菜和水果）可以幫助改善腸道健康，但要注意逐漸增加纖維攝取，以免引起腹脹。

2. 規律作息：保持良好的作息習慣，包括定時進食和充足的睡眠，這對於腸道健康也非常重要。

3. 壓力管理：情緒和壓力對腸道功能有很大的影響。
可以考慮進行一些放鬆的活動，如瑜伽、冥想或深呼吸練習，這些都有助於減輕壓力，改善腸道症狀。

4. 藥物治療：如果症狀持續影響生活品質，可以考慮與醫師討論使用一些針對腸躁症的藥物，如抗痙攣藥物或益生菌等，這些藥物可以幫助緩解症狀。

5. 定期追蹤：即使檢查結果正常，仍建議定期回診，與醫師討論症狀的變化，必要時進行進一步的評估。

腸躁症的症狀可能會隨著時間而變化，因此持續的自我觀察和適當的醫療介入是非常重要的。
希望這些建議能對您有所幫助，並祝您早日改善不適的情況。
若症狀持續或加重，請務必尋求專業醫療的協助。