小兒手肘骨折後無法正常活動,該如何處理?-骨科

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手 伸不 直?


你好.小兒 今年九歲兩 ㄍ月 前在 學校跌倒結果手肘處照X光發現骨頭有 點 裂 開=醫生後 來有用ㄎ拆式 石 膏固 定=兩星期後我們回診醫生說骨頭癒 合 ㄌ==在 家自 己 動 一動 就 好 ㄌ= ㄎ是 回 到 家才 發現手肘處 伸不 直 ==後 來去 附 近一家國 術 館他說手肘處 ㄉ關節 沒 有 喬 回 去所 已 無 法 伸直 =他硬 把 我 兒 子 ㄉ手板直後用木 條 固定=固 定 約三星期 後把 木 條 拆掉結 果現 在手肘也無 法 彎曲=想 請 問 醫師=像 這 種 情 況是 正 常 ㄉ嗎=關節 處僵硬 是 這 種 情 況 嗎=我 們 要 怎 麼 處 裡 ㄋ=我 們家裡 都很 擔憂住 個 問 提希望 你 ㄎ以 幫幫我 們=


顏,20~29歲男性,詢問日期:2012/07/23

李文宏 醫師回覆-骨科


您好:通常在石膏固定一段時間後,短暫的關節僵硬是正常的,若是不痛且皮膚完整感覺正常,可以開始局部熱敷,主動和被動運動,或是找復健專科醫師,尋求專業的復健治療,千萬不要硬般而致二度傷害. 請您帶小朋友至骨科專科醫師或復健科專科醫師的門診就診.彰化醫院 骨科 李文宏 20120723

回覆日期:2012/07/23

彙整補充說明


您好,首先我能理解您對於孩子手肘骨折後恢復情況的擔憂。
小兒手肘骨折後的康復過程確實需要耐心,並且可能會面臨一些挑戰。
根據您提供的情況,孩子在骨折後經過石膏固定,醫生確認骨頭癒合,但目前出現了手肘無法正常伸直和彎曲的情況,這在臨床上是相對常見的。

首先,手肘的活動受限可能是由於幾個原因造成的。
骨折後的關節僵硬是最常見的情況之一,尤其是在長時間固定後,周圍的肌肉和韌帶可能會變得緊繃,導致活動範圍受限。
此外,若在固定期間未進行適當的運動,可能會導致關節的粘連或是肌肉萎縮,這也會影響到手肘的活動能力。

在您提到的情況中,去國術館進行的手法調整可能並不是最佳的選擇,因為這樣的操作有可能對孩子的手肘造成進一步的傷害。
建議您尋求專業的醫療意見,特別是骨科或復健科的專家,進行詳細的評估。
專業醫師可以透過影像學檢查(如X光或MRI)來確認手肘的結構是否正常,並且評估是否存在其他問題,例如軟組織的損傷或關節內的粘連。

針對目前的情況,以下是一些建議的處理方式:
1. 尋求專業醫療意見:帶孩子去看骨科或復健科的專科醫師,進行詳細的檢查和評估。
醫師可能會建議進一步的影像學檢查,以確認骨頭和關節的狀況。

2. 物理治療:如果醫師認為孩子的手肘可以進行復健,建議開始物理治療。
物理治療師會根據孩子的具體情況設計個性化的復健計畫,包括伸展運動和強化運動,以幫助恢復手肘的活動範圍。

3. 熱敷和按摩:在醫師的指導下,可以考慮使用熱敷來放鬆肌肉,並進行輕柔的按摩,這有助於改善血液循環,減少僵硬感。

4. 避免過度用力:在復健過程中,避免讓孩子進行過度用力的活動,以免造成二次傷害。
應該讓孩子在專業人士的指導下進行運動。

5. 耐心與鼓勵:康復過程可能需要時間,家長的耐心和鼓勵對孩子的心理支持非常重要。
讓孩子知道,隨著時間的推移和適當的治療,他們的手肘功能會逐漸改善。

最後,請記得,任何治療或復健計畫都應在專業醫療人員的指導下進行,避免自行嘗試未經證實的方法。
希望您的孩子能夠早日康復,恢復正常的活動能力。

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