小兒手肘骨折後無法正常活動，該如何處理？-骨科

手伸不直？

你好.小兒今年九歲兩ㄍ月前在學校跌倒結果手肘處照X光發現骨頭有點裂開=醫生後來有用ㄎ拆式石膏固定=兩星期後我們回診醫生說骨頭癒合ㄌ==在家自己動一動就好ㄌ= ㄎ是回到家才發現手肘處伸不直 ==後來去附近一家國術館他說手肘處ㄉ關節沒有喬回去所已無法伸直 =他硬把我兒子ㄉ手板直後用木條固定=固定約三星期後把木條拆掉結果現在手肘也無法彎曲=想請問醫師=像這種情況是正常ㄉ嗎=關節處僵硬是這種情況嗎=我們要怎麼處裡ㄋ=我們家裡都很擔憂住個問提希望你ㄎ以幫幫我們=

顏，20~29歲男性，詢問日期：2012/07/23

李文宏醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院骨科主治醫師

您好:
通常在石膏固定一段時間後,短暫的關節僵硬是正常的,若是不痛且皮膚完整感覺正常,可以開始局部熱敷,主動和被動運動,或是找復健專科醫師,尋求專業的復健治療,千萬不要硬般而致二度傷害. 請您帶小朋友至骨科專科醫師或復健科專科醫師的門診就診.

彰化醫院骨科李文宏 20120723

回覆日期：2012/07/23
資料來源：台灣e院 - 手伸不直

彙整補充說明

您好，根據您所描述的情況，您的孩子在手肘骨折後出現了無法正常活動的情況，這是相對常見的問題，尤其是在小兒骨折後的康復過程中。
首先，手肘骨折後的癒合過程可能會導致關節的僵硬，這在醫學上被稱為「關節僵硬」或「關節活動度受限」。
這種情況可能是由於長時間的固定、缺乏運動或關節周圍組織的癒合不良所引起的。

在您的案例中，孩子在石膏固定後，雖然醫生確認骨頭癒合，但手肘的活動度卻未能恢復正常。
這可能是因為在固定期間，手肘的活動受到限制，導致周圍肌肉和韌帶的緊繃，進而影響了關節的正常運動範圍。
此外，您提到的「喬回去」的說法，可能是指關節的對位問題，但這種情況應由專業醫師進行評估和處理，而不是由非專業人士進行調整。

針對您孩子的情況，建議您採取以下幾個步驟：
1. 尋求專業醫療意見：建議您帶孩子回到骨科或復健科的專科醫師那裡進行詳細檢查。
醫生可能會透過X光或其他影像學檢查來評估手肘的狀況，確認是否有其他問題，例如關節內的骨片或韌帶損傷。

2. 復健治療：如果醫生確認沒有其他問題，則可以開始進行復健治療。
復健治療通常包括物理治療師指導下的主動和被動運動，這有助於恢復關節的活動度。
物理治療師會根據孩子的具體情況設計合適的運動計劃，並可能使用熱敷、電療等輔助治療方法來促進康復。

3. 避免過度施力：在復健過程中，請務必避免強行拉伸或施加過大的力量，以免造成二次傷害。
孩子的關節和肌肉在癒合過程中需要時間來適應，過度的強迫運動可能會導致疼痛或進一步的損傷。

4. 家庭支持：在家中，您可以協助孩子進行一些輕柔的運動，並鼓勵他逐漸增加手肘的活動範圍。
可以透過遊戲或其他有趣的方式來激勵孩子參與運動，這樣能提高他的積極性。

5. 耐心與信心：康復過程需要時間，特別是對於小孩來說，耐心是非常重要的。
家長的支持和鼓勵能夠幫助孩子克服心理上的恐懼，逐步恢復正常的活動能力。

總之，手肘骨折後的康復過程可能會面臨一些挑戰，但透過專業的醫療指導和適當的復健，孩子的手肘功能是有可能恢復的。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您的孩子早日康復！